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上環(huán)后月經(jīng)不正常怎么治療

婦產(chǎn)科編輯 醫普小能手
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上環(huán)后月經(jīng)不正??赏ㄟ^(guò)調整生活習慣、藥物治療、中醫調理、更換節育環(huán)或手術(shù)取出等方式干預。上環(huán)后月經(jīng)異??赡芘c節育環(huán)刺激、內分泌紊亂、子宮內膜炎、子宮內膜異位癥、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1、調整生活習慣

保持規律作息,避免熬夜及過(guò)度勞累,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加富含鐵元素的食物如豬肝、菠菜,避免生冷辛辣刺激。適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。記錄月經(jīng)周期變化,觀(guān)察出血量及持續時(shí)間。

2、藥物治療

遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片減少出血,婦科千金膠囊調節月經(jīng)周期,屈螺酮炔雌醇片調整激素水平。若合并感染可選用頭孢克肟分散片抗炎,宮血寧膠囊改善子宮收縮。用藥期間需定期復查血常規及超聲,避免自行增減藥量。

3、中醫調理

采用益母草顆?;钛{經(jīng),烏雞白鳳丸補氣養血,配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。中醫辨證屬氣滯血瘀者可服用血府逐瘀口服液,脾腎兩虛者適用歸脾丸。建議連續調理3個(gè)月經(jīng)周期,期間忌食寒涼食物。

4、更換節育環(huán)

銅過(guò)敏者更換為含孕激素的曼月樂(lè )環(huán),環(huán)體移位者選擇吉妮致美固定式環(huán)。新型環(huán)如宮形環(huán)、γ型環(huán)可減少子宮刺激。更換前需超聲確認環(huán)位,術(shù)后口服左氧氟沙星片預防感染,禁止盆浴2周。

5、手術(shù)取出

持續出血超過(guò)6個(gè)月、血紅蛋白低于80g/L或合并嚴重腹痛時(shí),需宮腔鏡下取環(huán)并行診刮術(shù)。術(shù)后靜脈滴注頭孢曲松鈉預防感染,口服地屈孕酮片修復內膜。取環(huán)后建議改用避孕套等非侵入式避孕方式。

上環(huán)后應每3-6個(gè)月復查超聲觀(guān)察環(huán)位,異常出血期間避免性生活。日??娠嬘眉t棗枸杞茶補血,腹部熱敷緩解疼痛。若出現頭暈乏力等貧血癥狀或發(fā)熱腹痛等感染跡象,須立即就醫。建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行環(huán)相關(guān)操作,術(shù)后1個(gè)月內禁止重體力勞動(dòng)。

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