小孩肺炎如何護理

博禾醫生
小孩肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、調整飲食結構、保證充分休息、遵醫囑用藥、監測病情變化等方式護理。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性因素、免疫低下等原因引起。
家長(cháng)需幫助患兒采取半臥位,用生理鹽水霧化稀釋痰液。對于嬰幼兒可用吸鼻器清理鼻腔分泌物,年長(cháng)兒可指導其有效咳嗽。避免使用鎮咳藥物抑制排痰,痰液黏稠時(shí)可遵醫囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。室內濕度建議維持在50%-60%,有助于氣道黏膜修復。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、蒸蛋等,少量多餐喂養。發(fā)熱期間每日飲水量應達到1000-1500毫升,可適量飲用溫蜂蜜水或梨汁。避免食用堅果、油炸食品等可能引發(fā)嗆咳的食物。母乳喂養嬰兒應繼續哺乳,母親需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
急性期需嚴格臥床,恢復期每天睡眠時(shí)間不少于12小時(shí)。保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),室溫控制在20-24℃為宜。家長(cháng)應限制患兒劇烈活動(dòng),可通過(guò)講故事、拼圖等安靜游戲分散注意力。夜間咳嗽頻繁時(shí)可墊高枕頭30度,減少胃食管反流刺激。
細菌性肺炎需完整使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素療程。支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑,病毒性肺炎以對癥治療為主。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按醫囑服用布洛芬混懸滴劑,切忌隨意使用退熱栓劑。用藥期間觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
每日記錄體溫、呼吸頻率、咳嗽程度及精神狀態(tài)。出現呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺等缺氧表現需立即就醫?;謴推谌舫掷m低熱或咳嗽超過(guò)2周,應排查是否存在肺不張等并發(fā)癥。家長(cháng)需學(xué)會(huì )識別胸骨上窩、肋間隙凹陷等呼吸困難體征。
護理期間應每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物?;謴秃?個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),逐步增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。按計劃完成疫苗接種,流行季節少去人群密集場(chǎng)所。定期進(jìn)行肺功能評估,營(yíng)養不良患兒需加強蛋白質(zhì)和維生素A補充。若咳嗽伴有喘息或痰中帶血,應及時(shí)復查胸片排除其他肺部疾病。
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