肌腱炎和腱鞘炎的區別

博禾醫生
肌腱炎和腱鞘炎是兩種常見(jiàn)的軟組織炎癥,主要區別在于病變部位和病理特征。肌腱炎是肌腱本身的炎癥,腱鞘炎則是肌腱周?chē)誓さ难装Y。
肌腱炎通常由肌腱過(guò)度使用或急性損傷引起,表現為局部疼痛和活動(dòng)受限。肌腱是連接肌肉和骨骼的纖維組織,反復摩擦或突然受力可能導致肌腱纖維微損傷。常見(jiàn)部位包括跟腱、肩袖肌腱和肘部伸肌肌腱。疼痛特點(diǎn)為活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解,可能伴隨輕度腫脹。治療以休息、冰敷和抗炎藥物為主,嚴重時(shí)需物理治療。
腱鞘炎主要發(fā)生在肌腱滑動(dòng)的鞘管部位,病理變化為鞘膜增厚和滑液減少。狹窄性腱鞘炎會(huì )導致彈響指或扳機指現象,橈骨莖突狹窄性腱鞘炎稱(chēng)為德奎爾萬(wàn)氏病。癥狀包括局部壓痛、活動(dòng)摩擦感和特征性彈響。慢性炎癥可能形成結節阻礙肌腱滑動(dòng)。治療需結合制動(dòng)、鞘管內注射和手術(shù)松解,早期熱敷有助于改善滑液循環(huán)。
兩種疾病都需要避免重復性動(dòng)作,工作時(shí)注意姿勢調整,運動(dòng)前充分熱身?;謴推诳蛇M(jìn)行低強度牽拉訓練增強肌腱柔韌性,使用護具分散受力。若保守治療無(wú)效或癥狀持續加重,應及時(shí)就醫評估是否需要介入治療。日常補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于結締組織修復。
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