腰肌勞損是如何造成的

博禾醫生
腰肌勞損通常由長(cháng)期姿勢不良、急性損傷未愈、肌肉力量不足、腰椎退行性變及寒冷刺激等因素引起。主要表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)物理治療、藥物干預等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間保持彎腰、久坐或久站等不良姿勢,會(huì )導致腰部肌肉持續處于緊張狀態(tài)。這種持續性張力可能造成肌肉纖維微損傷,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議定時(shí)調整姿勢,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。辦公時(shí)可使用腰靠墊減輕腰椎壓力。
腰部急性扭傷或拉傷后未徹底恢復,可能轉為慢性勞損。損傷初期未充分休息或治療不當,會(huì )使肌肉粘連、瘢痕組織形成。表現為活動(dòng)時(shí)隱痛、彎腰受限。急性期應冷敷48小時(shí),后期采用紅外線(xiàn)理療,必要時(shí)遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。
腹肌、背肌等核心肌群力量不足時(shí),腰部肌肉需代償性過(guò)度發(fā)力。長(cháng)期代償可能引發(fā)肌肉疲勞性損傷??蛇M(jìn)行橋式運動(dòng)、平板支撐等訓練增強肌力,每周3次,每次15分鐘。游泳等低沖擊運動(dòng)也有助于改善肌肉協(xié)調性。
腰椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能改變脊柱力學(xué)結構,迫使周?chē)∪猱惓J湛s。這類(lèi)患者除腰痛外,常伴下肢放射痛或麻木。需通過(guò)MRI明確診斷,輕者可嘗試牽引治療,重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。日??墒褂眉租挵菲瑺I(yíng)養神經(jīng)。
寒冷刺激會(huì )引起肌肉血管收縮,導致局部供血不足和代謝廢物堆積。冬季或空調房?jì)纫渍T發(fā)酸痛加重。應注意腰部保暖,睡眠時(shí)使用電熱毯預熱床鋪,疼痛發(fā)作時(shí)可外敷辣椒堿軟膏促進(jìn)局部血液循環(huán)。
腰肌勞損患者日常應避免提重物及突然扭轉動(dòng)作,睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節屈曲姿勢。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。急性期疼痛顯著(zhù)時(shí)建議臥床休息1-3天,慢性期可進(jìn)行八段錦等柔韌性訓練。若疼痛持續超過(guò)2周或出現下肢癥狀,需及時(shí)就診排除椎間盤(pán)病變。
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