小兒皮膚過(guò)敏怎么辦

博禾醫生
小兒皮膚過(guò)敏可通過(guò)保持皮膚清潔、避免接觸過(guò)敏原、使用保濕霜、遵醫囑外用藥物、口服抗組胺藥物等方式治療。小兒皮膚過(guò)敏通常由食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常等原因引起。
小兒皮膚過(guò)敏時(shí)需用溫水輕柔清洗患處,水溫控制在36-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭加重皮膚損傷。每日清洗1-2次即可,過(guò)度清潔可能破壞皮膚屏障。過(guò)敏期間應縮短洗澡時(shí)間,控制在5-10分鐘內。家長(cháng)需注意清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,避免摩擦導致皮疹擴散。
家長(cháng)需排查并避免小兒接觸可能致敏的物質(zhì),常見(jiàn)過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、某些金屬飾品等。新購衣物需充分洗滌后再穿著(zhù),選擇純棉透氣材質(zhì)。居家環(huán)境保持通風(fēng)干燥,定期清洗床單被罩。若懷疑食物過(guò)敏,可記錄飲食日記幫助識別過(guò)敏食物。過(guò)敏發(fā)作期間避免食用海鮮、堅果等高風(fēng)險致敏食物。
皮膚干燥會(huì )加重過(guò)敏癥狀,建議每日多次涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的醫用保濕霜。優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的修護型潤膚劑,洗澡后3分鐘內涂抹效果最佳。對于嚴重干燥部位可采用封包療法,涂抹厚層保濕霜后用保鮮膜短暫覆蓋。家長(cháng)需堅持為小兒進(jìn)行皮膚保濕護理,即使癥狀緩解后也應持續使用。
醫生可能開(kāi)具丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥,或使用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。急性期可配合使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。外用藥物需嚴格按醫囑使用,避免長(cháng)期大面積涂抹強效激素。家長(cháng)應為小兒修剪指甲,防止抓撓導致繼發(fā)感染。藥物涂抹前需清潔雙手,取適量藥膏輕柔打圈涂抹至吸收。
對于瘙癢明顯的患兒,醫生可能建議口服氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物。嚴重過(guò)敏反應時(shí)可能需要短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調節劑如孟魯司特鈉顆??赡苡糜诜磸桶l(fā)作的過(guò)敏性疾病。所有口服藥物都需在醫生指導下使用,家長(cháng)不可自行調整劑量。服藥期間注意觀(guān)察是否出現嗜睡、口干等不良反應。
小兒皮膚過(guò)敏期間家長(cháng)需保持居家環(huán)境整潔,定期清洗玩具和寢具。飲食上保證營(yíng)養均衡,適量補充維生素C和維生素D有助于皮膚修復。選擇寬松柔軟的純棉衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。外出時(shí)做好防曬保護,極端天氣減少戶(hù)外活動(dòng)。建立規律的作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于免疫調節。若皮膚出現滲液、化膿或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應立即就醫。癥狀緩解后仍應繼續保濕護理,預防過(guò)敏反復發(fā)作。
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