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再生障礙性貧血治療怎么辦

女性營(yíng)養飲食編輯 健康科普君
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再生障礙性貧血可通過(guò)免疫抑制治療、造血干細胞移植、雄激素治療、支持治療、中醫調理等方式治療。再生障礙性貧血通常由化學(xué)毒物接觸、病毒感染、電離輻射、藥物因素、遺傳因素等原因引起。

1、免疫抑制治療

免疫抑制治療適用于不適合造血干細胞移植的患者,常用藥物包括抗胸腺細胞球蛋白注射液、環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等。這些藥物通過(guò)抑制異常免疫反應改善骨髓造血功能,治療期間需監測肝腎功能及感染風(fēng)險。免疫抑制治療可能伴隨發(fā)熱、過(guò)敏反應等癥狀,需在血液科醫生指導下規范用藥。

2、造血干細胞移植

造血干細胞移植是根治年輕重癥患者的首選方法,適用于有合適供者且無(wú)嚴重并發(fā)癥者。移植前需進(jìn)行HLA配型和預處理化療,移植后可能出現移植物抗宿主病、感染等并發(fā)癥。該治療需在無(wú)菌層流病房進(jìn)行,術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑預防排斥反應。

3、雄激素治療

雄激素治療適用于非重型再生障礙性貧血患者,常用十一酸睪酮膠丸、達那唑膠囊等藥物。這類(lèi)藥物可刺激骨髓造血干細胞增殖分化,但可能引起肝功能損害、男性化等副作用。治療期間需定期復查血常規和肝功能,療程通常持續數月以上。

4、支持治療

支持治療包括成分輸血、抗感染治療和止血處理。嚴重貧血時(shí)可輸注濃縮紅細胞,血小板減少引發(fā)出血時(shí)需輸注血小板。粒細胞缺乏期間需預防性使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,出現感染時(shí)需根據藥敏結果調整用藥方案。

5、中醫調理

中醫將本病歸為虛勞范疇,可配合使用復方皂礬丸、益血生膠囊等中成藥。治療以補腎填精、益氣養血為原則,常用人參、黃芪、當歸等藥材組方。中藥調理需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用,建議在正規中醫院血液科就診。

再生障礙性貧血患者需保持居住環(huán)境清潔,避免接觸化學(xué)毒物和輻射源。飲食應選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍花等,避免生冷刺激性食物。注意口腔和會(huì )陰部清潔,減少感染風(fēng)險。適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)引發(fā)出血。定期復查血常規和骨髓象,嚴格遵醫囑調整治療方案,出現發(fā)熱、出血傾向加重等情況需及時(shí)就醫。

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