睪丸炎的病因有哪些

博禾醫生
睪丸炎可能由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴散、免疫因素等原因引起。睪丸炎主要表現為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀,嚴重時(shí)可影響生育功能。
細菌性睪丸炎多由大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道上行感染所致。常見(jiàn)于尿路感染未及時(shí)治療或導尿管留置后?;颊呖赡艹霈F寒戰、高熱等全身癥狀,陰囊皮膚發(fā)紅且觸痛明顯。需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合陰囊托高減輕腫脹。
流行性腮腺炎病毒是病毒性睪丸炎的主要病原體,多見(jiàn)于青春期后男性。通常在腮腺腫脹后出現單側睪丸劇痛,可能伴隨頭痛、乏力等表現。急性期需臥床休息并使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴重者可短期應用潑尼松片控制炎癥。
睪丸外傷可能導致局部血腫或組織損傷,繼發(fā)細菌感染引發(fā)炎癥。常見(jiàn)于運動(dòng)撞擊或意外傷害,表現為突發(fā)性陰囊淤血、劇烈疼痛。需立即冷敷并就醫排除睪丸扭轉,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染。
前列腺炎、精囊炎等鄰近器官感染可通過(guò)輸精管逆行傳播至睪丸?;颊叱S心蝾l、尿急等泌尿系統癥狀,陰囊墜脹感持續加重。治療需針對原發(fā)病使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合頭孢地尼膠囊,同時(shí)避免憋尿和久坐。
自身免疫性睪丸炎與機體產(chǎn)生抗精子抗體有關(guān),屬于慢性炎癥過(guò)程。表現為睪丸隱痛不適且反復發(fā)作,可能伴隨精液質(zhì)量下降。診斷需通過(guò)抗體檢測確認,治療可選用醋酸潑尼松龍片調節免疫,配合維生素E軟膠囊改善生精功能。
日常應注意保持會(huì )陰清潔干燥,避免穿緊身褲和長(cháng)時(shí)間騎行。急性發(fā)作期需暫停性生活,飲食宜清淡并多飲水促進(jìn)代謝。若出現持續發(fā)熱或陰囊皮膚破潰,應立即就醫排查膿腫等并發(fā)癥。定期進(jìn)行生殖系統檢查有助于早期發(fā)現潛在感染灶。
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