牙齦發(fā)炎可能由牙菌斑堆積、激素變化、營(yíng)養不良、全身性疾病、藥物副作用等原因引起。牙齦發(fā)炎主要表現為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療等方式改善。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是牙齦發(fā)炎最常見(jiàn)的原因。牙菌斑由食物殘渣和細菌混合形成，長(cháng)期堆積在牙齒表面會(huì )刺激牙齦組織，導致炎癥反應。牙菌斑還可能鈣化成牙結石，進(jìn)一步加重牙齦損傷。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線(xiàn)清除牙縫殘留物。若已形成牙結石，需通過(guò)超聲波潔牙去除。伴隨明顯紅腫時(shí)可短期使用復方氯己定含漱液輔助消炎。

2、激素變化

妊娠期、青春期等特殊時(shí)期激素水平波動(dòng)會(huì )使牙齦血管通透性增加，輕微刺激即可引發(fā)炎癥。這類(lèi)牙齦炎表現為牙齦鮮紅、松軟、易出血，但牙周組織無(wú)實(shí)質(zhì)性破壞。建議使用軟毛牙刷減少機械刺激，妊娠期患者可用生理鹽水含漱。癥狀明顯時(shí)可短期應用西吡氯銨含片，但需在產(chǎn)科醫生指導下使用。

3、營(yíng)養不良

長(cháng)期缺乏維生素C會(huì )導致膠原蛋白合成障礙，牙齦組織修復能力下降，表現為牙齦腫脹呈紫紅色、自發(fā)性出血。嚴重者可發(fā)展為壞血病性牙齦炎。需增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時(shí)補充維生素C片劑。合并感染時(shí)可用甲硝唑口頰片控制厭氧菌，同時(shí)配合使用康復新液促進(jìn)黏膜修復。

4、全身性疾病

糖尿病、白血病等系統疾病會(huì )降低牙齦抗感染能力。糖尿病患者牙齦炎常表現為廣泛性紅腫伴膿性分泌物，血糖控制不佳者易發(fā)展為牙周膿腫。白血病患者牙齦可能呈現異常蒼白或紫癜樣改變。這類(lèi)患者需在控制原發(fā)病基礎上，使用醋酸地塞米松粘貼片緩解局部炎癥，禁用刺激性漱口水。

5、藥物副作用

長(cháng)期服用苯妥英鈉、環(huán)孢素等藥物可能引起藥物性牙齦增生，表現為牙齦乳頭球狀膨大、質(zhì)地堅韌。鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥也可能導致類(lèi)似改變。輕癥患者可通過(guò)加強菌斑控制緩解癥狀，增生嚴重者需手術(shù)修整牙齦形態(tài)。用藥期間建議每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護，必要時(shí)更換替代藥物。

預防牙齦發(fā)炎需每日刷牙兩次并使用牙線(xiàn)，每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險人群應增加口腔檢查頻率。出現持續牙齦出血、化膿等情況時(shí)，需及時(shí)就診排除血液系統疾病。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激牙齦。吸煙者建議戒煙以減少牙周組織損傷。