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心臟起搏器安裝后的注意事項

心血管內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#心臟

安裝心臟起搏器后需注意避免強磁場(chǎng)干擾、定期隨訪(fǎng)監測、保持傷口清潔干燥、限制劇烈運動(dòng)及觀(guān)察異常癥狀。心臟起搏器植入術(shù)主要用于治療心動(dòng)過(guò)緩或傳導阻滯,術(shù)后護理直接影響設備功能及患者生活質(zhì)量。

1、電磁防護

避免接觸高壓電設備、核磁共振檢查及強磁場(chǎng)環(huán)境,手機通話(huà)時(shí)建議使用對側耳朵并與起搏器保持15厘米以上距離。家用電器如微波爐、電熱毯需謹慎使用,安檢時(shí)主動(dòng)出示起搏器識別卡。電磁干擾可能導致起搏器程序重置或暫時(shí)抑制脈沖發(fā)放。

2、隨訪(fǎng)管理

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行程控檢測,之后每6-12個(gè)月復查。隨訪(fǎng)時(shí)醫生會(huì )評估電池電量、導線(xiàn)功能及心率參數,調整起搏模式以適應生理需求。出現心悸、頭暈等不適癥狀時(shí)應提前復診,起搏器壽命將盡時(shí)需增加檢測頻率。

3、傷口護理

術(shù)后7天內保持敷料干燥,避免沾水或抓撓。觀(guān)察切口有無(wú)紅腫滲液,發(fā)現異常及時(shí)就醫。兩周內限制同側上肢大幅度活動(dòng),防止電極脫位。愈合后避免佩戴過(guò)緊衣物摩擦植入部位,洗澡時(shí)勿用力搓揉皮膚。

4、運動(dòng)限制

6周內禁止游泳、高爾夫等需大幅度擺臂的運動(dòng),3個(gè)月內避免接觸性體育活動(dòng)。日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度鍛煉,運動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)醫生建議上限。起搏器植入側上肢應循序漸進(jìn)恢復活動(dòng),防止關(guān)節僵硬。

5、癥狀監測

記錄突發(fā)暈厥、持續心悸、呼吸困難等癥狀及發(fā)生場(chǎng)景,同時(shí)監測脈搏是否規律。若出現起搏器囊袋皮膚發(fā)燙、持續肌肉抽動(dòng)或設備警報音,提示可能存在導線(xiàn)斷裂或電池故障,須立即就醫檢查。

術(shù)后飲食宜清淡少鹽,適當增加富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜以維持電解質(zhì)平衡。避免吸煙飲酒,控制基礎疾病如高血壓、糖尿病。睡眠時(shí)建議仰臥或健側臥位,外出隨身攜帶起搏器識別卡。定期進(jìn)行心肺功能評估,保持情緒穩定有助于心臟康復。出現任何異常體征時(shí)應及時(shí)聯(lián)系心臟專(zhuān)科醫生,不可自行調整藥物或延誤就診。

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