什么是乳糖不耐受

博禾醫生
乳糖不耐受是指因體內乳糖酶缺乏或活性不足,導致無(wú)法完全消化乳制品中的乳糖,進(jìn)而引發(fā)腹脹、腹瀉等癥狀的消化系統問(wèn)題。
原發(fā)性乳糖酶缺乏與基因遺傳密切相關(guān),多見(jiàn)于亞洲、非洲人群。這類(lèi)患者隨年齡增長(cháng),小腸絨毛分泌的乳糖酶活性逐漸下降,幼兒期后可能出現持續性不耐受癥狀??赏ㄟ^(guò)基因檢測輔助診斷,日常需嚴格限制乳制品攝入,可選擇無(wú)乳糖配方奶或鈣劑替代。
胃腸疾病如感染性腸炎、克羅恩病可能導致小腸絨毛受損,暫時(shí)性乳糖酶分泌減少。此類(lèi)患者通常伴隨腹痛、黏液便等癥狀,治療需針對原發(fā)病使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,恢復期內建議改用低乳糖飲食。
早產(chǎn)兒因腸道發(fā)育不成熟,可能出現暫時(shí)性乳糖酶不足。表現為喂奶后哭鬧、泡沫便,可通過(guò)改用低乳糖配方奶粉緩解,待月齡增長(cháng)后多數可逐漸耐受常規乳制品。
中老年人乳糖酶活性自然衰退屬于生理現象,建議分次少量飲用牛奶,或搭配谷物延緩乳糖吸收。出現腹脹時(shí)可服用乳糖酶制劑如乳酶生片幫助分解乳糖。
長(cháng)期使用抗生素可能破壞腸道菌群平衡,間接影響乳糖代謝。此類(lèi)情況需在醫生指導下補充益生菌如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,同時(shí)短期避免高乳糖食品。
乳糖不耐受者日??蛇x擇酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品,其乳糖含量較低。烹飪時(shí)用植物奶替代牛奶,注意通過(guò)深綠色蔬菜、豆制品補充鈣質(zhì)。初次嘗試含乳食品建議從10-15克開(kāi)始,觀(guān)察身體反應后逐步調整攝入量。外出就餐可隨身攜帶乳糖酶補充劑以備不時(shí)之需。
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