婦科病需要怎么檢查

博禾醫生
婦科病檢查通常包括婦科常規檢查、白帶常規檢查、超聲檢查、宮頸癌篩查、性激素六項檢查等項目。婦科病可能由感染、內分泌失調、腫瘤等因素引起,建議及時(shí)就醫,根據具體癥狀選擇合適的檢查方式。
婦科常規檢查主要是通過(guò)視診和觸診觀(guān)察外陰、陰道、宮頸等情況。醫生會(huì )使用窺陰器擴張陰道,觀(guān)察陰道壁和宮頸有無(wú)充血、糜爛、息肉等異常。同時(shí)會(huì )進(jìn)行雙合診或三合診,檢查子宮和附件的大小、形態(tài)、活動(dòng)度以及有無(wú)壓痛。婦科常規檢查有助于發(fā)現陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等疾病。
白帶常規檢查是通過(guò)采集陰道分泌物,在顯微鏡下觀(guān)察清潔度、白細胞數量、有無(wú)滴蟲(chóng)或霉菌等。檢查前24小時(shí)內應避免性生活、陰道沖洗和用藥。白帶常規能幫助診斷細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等感染性疾病。若發(fā)現線(xiàn)索細胞或胺試驗陽(yáng)性提示細菌性陰道病,發(fā)現假絲酵母菌孢子或菌絲可確診外陰陰道假絲酵母菌病。
超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式,能清晰顯示子宮、卵巢的形態(tài)結構。經(jīng)腹部超聲需憋尿使膀胱充盈,經(jīng)陰道超聲則需排空膀胱。超聲可發(fā)現子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等病變,還能監測卵泡發(fā)育情況。對于異常子宮出血患者,超聲能評估子宮內膜厚度,輔助診斷子宮內膜息肉或子宮內膜癌。
宮頸癌篩查主要包括宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。宮頸細胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過(guò)刷取宮頸脫落細胞,檢測有無(wú)癌前病變或癌細胞。HPV檢測則是查明是否感染高危型人乳頭瘤病毒。建議21歲以上或有性生活史的女性定期進(jìn)行篩查。若發(fā)現異常結果,可能需進(jìn)一步做陰道鏡檢查和宮頸活檢。
性激素六項檢查需在月經(jīng)第2-5天抽血檢測,包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。該檢查能評估卵巢功能和內分泌狀態(tài),幫助診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等疾病。檢查前應保持空腹,避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)。若出現月經(jīng)紊亂、不孕等癥狀,性激素檢查可為診斷提供重要依據。
婦科檢查前應避開(kāi)月經(jīng)期,檢查前3天避免性生活、陰道用藥和沖洗。穿著(zhù)寬松衣物便于檢查,攜帶既往檢查報告以供醫生參考。檢查后可能出現輕微不適或少量出血,通常1-2天可自行緩解。平時(shí)要注意會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)內褲并勤換洗,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。保持規律作息和均衡飲食,適量運動(dòng)增強抵抗力。出現異常分泌物、不規則出血、下腹痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就診,不要自行用藥延誤病情。
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