畸胎瘤影響懷孕嗎

博禾醫生
畸胎瘤是否影響懷孕需根據腫瘤性質(zhì)、大小及位置判斷,多數良性畸胎瘤不影響妊娠,但惡性或體積過(guò)大的畸胎瘤可能干擾生育功能。
卵巢畸胎瘤是最常見(jiàn)的生殖細胞腫瘤,90%以上為成熟性畸胎瘤(良性)。若腫瘤體積較小且未發(fā)生扭轉或破裂,通常不會(huì )直接影響卵巢排卵功能及胚胎著(zhù)床。妊娠前通過(guò)超聲檢查發(fā)現的單側、直徑小于5厘米的囊性畸胎瘤,醫生可能建議定期觀(guān)察而非立即手術(shù)。這類(lèi)患者懷孕后激素變化可能導致腫瘤暫時(shí)增大,但多數能順利完成妊娠,產(chǎn)后可再評估是否需手術(shù)切除。
當畸胎瘤直徑超過(guò)10厘米、存在實(shí)性成分或血流信號異常時(shí),需警惕未成熟畸胎瘤(惡性)可能。此類(lèi)腫瘤可能破壞正常卵巢組織,導致激素分泌紊亂或輸卵管受壓。若腫瘤位于子宮韌帶內,還可能機械性阻礙受精卵運輸。部分患者會(huì )出現月經(jīng)不規律、慢性盆腔痛等癥狀,這些均是生育力下降的危險因素。確診后需優(yōu)先進(jìn)行腫瘤切除,術(shù)后根據病理結果評估是否需要放化療。
備孕女性發(fā)現畸胎瘤應完善腫瘤標志物檢測和盆腔核磁共振,由婦科與生殖科醫生聯(lián)合制定個(gè)體化方案。妊娠期新發(fā)畸胎瘤若發(fā)生急性扭轉,需在保胎前提下進(jìn)行急診手術(shù)。日常避免劇烈運動(dòng)以防腫瘤破裂,每3-6個(gè)月復查超聲監測腫瘤變化。
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