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耳朵軟骨用手壓就疼究竟是什么原因引起的

耳鼻喉科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#耳朵

耳朵軟骨用手壓就疼可能與局部外傷、軟骨炎、耳廓假性囊腫、感染性疾病、神經(jīng)痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、局部外傷

耳廓軟骨受到擠壓、撞擊等外力作用后,可能導致軟組織挫傷或軟骨輕微損傷,表現為按壓疼痛。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需用碘伏消毒,避免沾水以防感染。外傷后疼痛持續超過(guò)3天或出現耳廓變形時(shí)需排除軟骨骨折。

2、軟骨炎

耳廓軟骨的無(wú)菌性炎癥常由寒冷刺激、反復摩擦或免疫異常引發(fā)。表現為局部紅腫熱痛,觸摸時(shí)有明顯壓痛感??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或口服布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮痛。反復發(fā)作的軟骨炎需排查風(fēng)濕性多軟骨炎等自身免疫性疾病,必要時(shí)進(jìn)行血沉、C反應蛋白檢測。

3、耳廓假性囊腫

軟骨膜層間積液形成的囊性病變,觸診時(shí)有彈性感伴壓痛。早期可通過(guò)穿刺抽液聯(lián)合石膏壓迫治療,復發(fā)者可注射醋酸潑尼松龍注射液。若囊腫繼發(fā)感染會(huì )出現劇烈疼痛,需加用頭孢克洛分散片等抗生素。日常應避免揉搓耳部,睡覺(jué)時(shí)減少患側受壓。

4、感染性疾病

細菌感染引起的耳廓蜂窩織炎或耳部帶狀皰疹均可導致軟骨壓痛。前者伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染;后者可見(jiàn)簇狀水皰,早期用阿昔洛韋乳膏可縮短病程。糖尿病患者更易發(fā)生嚴重感染,出現化膿性軟骨炎時(shí)需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。

5、神經(jīng)痛

耳大神經(jīng)或枕小神經(jīng)受壓后產(chǎn)生的放射性疼痛,觸摸時(shí)可能誤判為軟骨痛。常見(jiàn)于頸椎病、睡眠姿勢不當等情況??蓢L試甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合局部理療。若疼痛呈針刺樣且夜間加重,需排除帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,必要時(shí)使用加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)興奮性。

日常應避免頻繁觸碰或擠壓耳廓,洗頭時(shí)注意保護耳朵避免進(jìn)水。冬季外出佩戴耳罩防寒,選擇柔軟枕頭減少睡眠壓迫。若疼痛持續存在或伴隨耳廓變形、流膿、聽(tīng)力下降等癥狀,須盡快至耳鼻喉科就診,通過(guò)耳鏡、超聲或CT檢查明確診斷。切忌自行穿刺或擠壓病灶,以免加重軟骨損傷。

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