宮頸管內增生是怎么回事

博禾醫生
宮頸管內增生可能與慢性炎癥刺激、激素水平異常、宮頸損傷、宮頸息肉、宮頸腺囊腫等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。宮頸管內增生通常表現為陰道分泌物增多、接觸性出血、月經(jīng)異常等癥狀。
長(cháng)期宮頸炎或陰道炎反復刺激可導致宮頸管黏膜上皮細胞異常增殖?;颊叱0橛悬S色膿性白帶、性交疼痛等癥狀。臨床常用保婦康栓、消糜陰道泡騰片、抗宮炎片等藥物控制炎癥,同時(shí)需配合高錳酸鉀溶液坐浴。建議定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查。
雌激素水平過(guò)高可能引起宮頸管黏膜過(guò)度生長(cháng),常見(jiàn)于長(cháng)期服用避孕藥或圍絕經(jīng)期女性。這類(lèi)患者可能出現月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)等表現。醫生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節激素,必要時(shí)需停用相關(guān)激素類(lèi)藥物。
多次人工流產(chǎn)、分娩撕裂等機械性損傷可造成宮頸修復性增生?;颊呖赡苡醒静克嵬?、反復陰道炎病史。治療需先控制感染,可選用克林霉素磷酸酯陰道凝膠、苦參凝膠等局部用藥,嚴重者需行宮頸修復術(shù)。
宮頸管黏膜局限性增生可形成帶蒂息肉,多為良性病變。主要癥狀為經(jīng)間期出血或同房后出血。確診后需手術(shù)摘除,常用方式包括宮頸息肉鉗除術(shù)、LEEP刀切除術(shù)等,術(shù)后需送病理檢查排除惡變。
宮頸腺體導管阻塞導致黏液潴留形成囊腫,可能合并感染。超聲檢查可見(jiàn)宮頸管無(wú)回聲區。無(wú)癥狀的小囊腫可觀(guān)察,合并感染時(shí)需用甲硝唑陰道凝膠、婦炎康片等藥物治療,較大囊腫需行造口引流術(shù)。
日常需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。建議穿著(zhù)棉質(zhì)內褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛生巾。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激食物。有性生活的女性應每年進(jìn)行婦科檢查,出現異常陰道出血或排液應及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,3個(gè)月內避免盆浴和性生活。
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