小兒雞胸病怎么治療

博禾醫生
小兒雞胸病可通過(guò)調整飲食、補充維生素D、佩戴矯形支具、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。小兒雞胸病通常由維生素D缺乏、遺傳因素、骨骼發(fā)育異常、胸廓肌肉力量不足、慢性呼吸道疾病等原因引起。
保證每日攝入足量鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等。避免高糖高鹽飲食,減少碳酸飲料攝入。家長(cháng)需定期監測孩子身高體重增長(cháng)曲線(xiàn),若出現發(fā)育遲緩需及時(shí)就醫。
每日遵醫囑服用維生素D滴劑,配合適量陽(yáng)光照射促進(jìn)鈣吸收。嚴重缺乏者可肌注維生素D3注射液,但需嚴格在醫生指導下進(jìn)行。家長(cháng)需注意觀(guān)察是否出現食欲減退、便秘等不良反應。
適用于8歲以下中度畸形患兒,需每天佩戴16-20小時(shí)。常用胸廓加壓矯形器需每3個(gè)月調整一次壓力參數。家長(cháng)需每日檢查皮膚是否出現壓瘡,并配合呼吸訓練增強效果。
嚴重畸形或保守治療無(wú)效時(shí)可采用微創(chuàng )Nuss手術(shù),通過(guò)胸腔鏡植入矯形鋼板。傳統Ravitch手術(shù)需切除部分肋軟骨,術(shù)后需住院7-10天。兩種術(shù)式均需在骨骼發(fā)育基本完成后進(jìn)行。
每日進(jìn)行擴胸運動(dòng)和呼吸訓練,如吹氣球、深呼吸練習等。游泳是最佳康復運動(dòng),每周3-4次,每次30分鐘。家長(cháng)需陪同訓練并記錄胸廓改善情況,避免劇烈碰撞類(lèi)運動(dòng)。
建議家長(cháng)每3個(gè)月帶孩子復查胸廓CT評估進(jìn)展,夜間保持仰臥睡姿避免側彎加重。日??墒秤酶缓S生素D的香菇、蛋黃等食物,冬季適當增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。若出現呼吸困難、反復呼吸道感染等癥狀應立即就診胸外科。
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