小孩子發(fā)燒頭痛到底應該怎么辦呢

博禾醫生
兒童發(fā)熱頭痛可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物治療、及時(shí)就醫等方式緩解。兒童發(fā)熱頭痛通常由上呼吸道感染、急性胃腸炎、腦膜炎、中耳炎、川崎病等原因引起。
家長(cháng)可使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等部位幫助散熱,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰或皮膚刺激。同時(shí)保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著(zhù)選擇透氣棉質(zhì)衣物。若兒童出現手腳冰涼,可先搓熱四肢再行物理降溫。
家長(cháng)需每15-30分鐘給兒童補充少量溫開(kāi)水或口服補液鹽,單次飲水量按5毫升/公斤體重計算。發(fā)熱時(shí)體內水分蒸發(fā)加快,易出現脫水癥狀。觀(guān)察兒童排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,需警惕脫水??蛇m量飲用稀釋的蘋(píng)果汁或米湯,避免含糖飲料刺激胃腸。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、南瓜羹、軟面條等,少量多餐喂養。避免油膩、辛辣及高蛋白食物加重胃腸負擔。若伴隨嘔吐可暫禁食2-4小時(shí),待嘔吐緩解后從米湯開(kāi)始逐步恢復進(jìn)食。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率,配方奶喂養者可適當稀釋奶粉濃度。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),家長(cháng)需遵醫囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時(shí)。頭痛明顯者可配合小兒氨酚黃那敏顆粒,但須注意藥物成分避免重復用藥。所有藥物使用前需核對兒童體重對應劑量。
當兒童出現持續高熱超過(guò)3天、頭痛加劇伴嘔吐、精神萎靡或抽搐時(shí),家長(cháng)應立即就醫。2月齡以下嬰兒發(fā)熱需急診處理。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查,根據病因使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素,或利巴韋林氣霧劑等抗病毒藥物。疑似腦膜炎需腰穿明確診斷。
兒童發(fā)熱期間家長(cháng)需保持環(huán)境安靜,避免強光刺激加重頭痛。每日監測體溫4-6次并記錄波動(dòng)情況,觀(guān)察有無(wú)皮疹、抽搐等伴隨癥狀?;謴推趹WC充足睡眠,逐步增加活動(dòng)量。注意口腔清潔,進(jìn)食后可用淡鹽水漱口。若體溫正常24小時(shí)后仍有頭痛,需復查排除鼻竇炎等并發(fā)癥。日常加強體育鍛煉,接種流感疫苗等可預防相關(guān)感染。
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