脊柱退變怎么治療
關(guān)鍵詞：#脊柱
脊柱退變可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術(shù)治療等方式干預。脊柱退變可能與年齡增長(cháng)、長(cháng)期勞損、外傷、炎癥等因素有關(guān)，通常表現為腰背疼痛、活動(dòng)受限、肢體麻木等癥狀。
1、生活方式調整
避免久坐久站，減少脊柱負重，選擇硬板床睡眠。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量，體重超標者需控制飲食減輕椎間盤(pán)壓力。注意保暖防寒，避免潮濕環(huán)境誘發(fā)疼痛。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力，脈沖射頻可阻斷疼痛信號傳導。需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行，急性期疼痛劇烈時(shí)禁用牽引。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制炎癥介質(zhì)緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)改善肢體麻木，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉緩解痙攣。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
4、中醫理療
針灸取腎俞、命門(mén)等穴位溫經(jīng)通絡(luò )，推拿手法松解腰背部筋膜粘連。中藥熏蒸采用獨活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕，艾灸足三里穴補益肝腎。需由正規中醫師操作，皮膚破損或感染者禁用。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出，人工椎間盤(pán)置換術(shù)可保留脊柱活動(dòng)度。嚴重椎管狹窄需行椎板切除減壓術(shù)，脊柱不穩者考慮椎弓根螺釘內固定。術(shù)后需配合康復訓練恢復功能。
脊柱退變患者日常應保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，避免彎腰搬重物。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。疼痛急性期可局部熱敷，但溫度不宜超過(guò)50℃。建議每半年進(jìn)行脊柱專(zhuān)項檢查，出現下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫。長(cháng)期伏案工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，選擇慢跑、八段錦等運動(dòng)時(shí)需佩戴護腰。
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