睪丸變小是怎么回事

博禾醫生
睪丸變小可能由睪丸萎縮、精索靜脈曲張、睪丸炎、隱睪癥、內分泌失調等原因引起,睪丸變小可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、激素替代治療、生活方式調整、定期復查等方式干預。
睪丸萎縮可能與外傷、輻射暴露、長(cháng)期酗酒等因素有關(guān),通常表現為睪丸體積進(jìn)行性縮小伴質(zhì)地變軟。需通過(guò)超聲檢查評估睪丸血流,確診后可遵醫囑使用十一酸睪酮軟膠囊補充雄激素,配合維生素E軟膠囊改善生精功能,避免進(jìn)一步萎縮。
精索靜脈曲張可能導致睪丸局部溫度升高和缺氧,通常表現為陰囊墜脹感伴左側睪丸體積減小。確診后輕度患者可穿陰囊托帶褲緩解癥狀,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù),術(shù)后配合邁之靈片改善靜脈回流。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,通常伴隨睪丸紅腫熱痛和發(fā)熱癥狀。急性期需臥床休息并用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,細菌性睪丸炎可遵醫囑使用左氧氟沙星片,病毒性睪丸炎需配合阿昔洛韋片抗病毒治療。
隱睪癥屬于先天性發(fā)育異常,表現為單側或雙側睪丸未降入陰囊。2歲前可通過(guò)注射絨毛膜促性腺激素促進(jìn)睪丸下降,逾期未降者需行睪丸固定術(shù),成年后發(fā)現萎縮的隱睪建議手術(shù)切除以防癌變。
下丘腦-垂體病變或甲狀腺功能異??赡軐е麓傩韵偌に胤置诓蛔?,通常伴隨性欲減退和體毛減少。需檢測性激素六項明確病因,垂體瘤患者可使用溴隱亭片,原發(fā)性腺功能低下者需長(cháng)期補充睪酮凝膠。
建議避免穿緊身褲、減少久坐、控制酒精攝入,每月自我檢查睪丸大小和質(zhì)地變化。若發(fā)現睪丸持續縮小超過(guò)3個(gè)月或伴有疼痛,應及時(shí)就診泌尿外科進(jìn)行超聲和激素水平檢測。日常保證鋅、硒等微量元素攝入,適量食用牡蠣、堅果等食物有助于維持睪丸功能。
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