跟骨骨折康復訓練注意哪些
跟骨骨折康復訓練需注意循序漸進(jìn)、避免過(guò)早負重、加強關(guān)節活動(dòng)度訓練、配合物理治療及定期復查?？祻瓦^(guò)程中需根據骨折愈合情況調整訓練強度，防止二次損傷。
1、循序漸進(jìn)
康復訓練應從被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。早期可在醫生指導下進(jìn)行踝關(guān)節的屈伸練習，避免暴力牽拉。隨著(zhù)骨折愈合，可逐步增加抗阻訓練，如彈力帶練習。訓練強度以不引起明顯疼痛為宜，每日重復進(jìn)行數次。
2、避免過(guò)早負重
骨折后6-8周內禁止完全負重行走，需借助拐杖或助行器輔助。后期根據影像學(xué)檢查結果，由醫生評估后決定部分負重時(shí)間。過(guò)早負重可能導致骨折移位或延遲愈合，甚至引發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎。
3、關(guān)節活動(dòng)度訓練
重點(diǎn)恢復踝關(guān)節背屈和跖屈功能，可通過(guò)踝泵運動(dòng)、足部滾球練習改善。跟骨骨折易導致距下關(guān)節僵硬，需針對性進(jìn)行內翻外翻訓練。訓練前后可配合熱敷緩解肌肉緊張，每次訓練持續15-20分鐘。
4、配合物理治療
超聲波治療可促進(jìn)骨折局部血液循環(huán)，低頻電刺激有助于防止肌肉萎縮。水腫明顯時(shí)可進(jìn)行氣壓治療，后期可加入水療增強訓練效果。物理治療每周進(jìn)行3-5次，需持續至功能基本恢復。
5、定期復查
康復期間每4-6周需復查X線(xiàn)片評估愈合進(jìn)度。出現持續腫脹、夜間痛或活動(dòng)受限加重時(shí)應及時(shí)就診。醫生會(huì )根據愈合情況調整康復方案，必要時(shí)進(jìn)行CT檢查評估關(guān)節面恢復情況。
康復期間應保持均衡飲食，適當增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚(yú)肉等。避免吸煙飲酒以免影響骨折愈合。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫，日?？纱┐麽t用彈力襪改善循環(huán)?？祻秃笃诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，完全恢復前避免跑跳等劇烈活動(dòng)。如訓練后出現持續疼痛或腫脹，應立即停止訓練并冰敷處理。
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