女性尿道口長(cháng)皰疹是怎么引起的
博禾醫生
女性尿道口長(cháng)皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、性接觸傳播、皮膚黏膜破損、激素水平變化及間接接觸感染。
單純皰疹病毒2型HSV-2是主要病原體,通過(guò)侵入尿道口周?chē)つw黏膜導致水皰和潰瘍。抗病毒治療是核心手段,口服阿昔洛韋每次400mg每日3次、泛昔洛韋250mg每日2次或靜脈注射更昔洛韋5mg/kg,療程5-10天。局部可涂抹噴昔洛韋乳膏緩解癥狀。
妊娠、長(cháng)期服用免疫抑制劑或HIV感染會(huì )削弱機體防御能力,使潛伏病毒復發(fā)。提高免疫力需保證每日7小時(shí)睡眠,補充維生素C1000mg/日和鋅制劑15mg/日,必要時(shí)注射胸腺肽α1增強免疫功能。
無(wú)保護性行為是主要傳播方式,病毒通過(guò)生殖器接觸傳播。確診后需避免性生活至皮損完全愈合,性伴侶應同步檢測。正確使用聚氨酯避孕套可降低70%傳播風(fēng)險,事后用碘伏消毒外陰。
過(guò)度清洗、緊身褲摩擦或衛生巾過(guò)敏可能造成微小裂口,為病毒創(chuàng )造入侵條件。護理時(shí)選用pH5.5弱酸性洗液,穿純棉內褲,月經(jīng)期每2小時(shí)更換衛生巾。出現灼痛感可冷敷10分鐘/次。
接觸被病毒污染的浴巾、坐便器等可能傳播,HSV在潮濕環(huán)境中存活4-6小時(shí)。日常需對內衣煮沸消毒,如廁前用酒精棉片擦拭公共馬桶圈,避免與他人共用私人物品。
飲食建議多攝入富含賴(lài)氨酸的乳制品和魚(yú)類(lèi),限制精氨酸含量高的堅果巧克力。每日30分鐘快走或瑜伽可提升細胞免疫功能,復發(fā)期間用硼酸溶液坐浴。出現發(fā)熱或腹股溝淋巴結腫大需立即就醫,妊娠期感染可能需剖宮產(chǎn)預防新生兒皰疹。保持外陰干燥,治療后每3個(gè)月復查HSV抗體。
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