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化膿性結腸炎的癥狀

肛腸科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#結腸炎#腸炎

化膿性結腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、發(fā)熱、血便及里急后重感?;撔越Y腸炎的癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期黏膜充血水腫、進(jìn)展期潰瘍形成、嚴重期穿孔或敗血癥三個(gè)階段。

1、腹痛:

腹痛是化膿性結腸炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,多位于左下腹或全腹,呈持續性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢、腸壁肌層痙攣有關(guān),嚴重時(shí)可伴隨腹膜刺激征。

2、腹瀉:

患者每日排便次數可達10-20次,糞便呈黏液膿血樣。腹瀉源于炎癥導致結腸吸收功能下降、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)及黏膜潰瘍滲出,嚴重時(shí)可能出現脫水及電解質(zhì)紊亂。

3、發(fā)熱:

體溫通常維持在38-39℃之間,由細菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應所致。發(fā)熱多伴隨寒戰、乏力等全身癥狀,若出現40℃以上高熱需警惕敗血癥可能。

4、血便:

糞便中混有新鮮血液或暗紅色血塊,提示黏膜血管破裂出血。出血量較大時(shí)可導致貧血,需與痔瘡出血、結腸腫瘤等疾病進(jìn)行鑒別。

5、里急后重:

患者常有排便不盡感,即使直腸已排空仍持續產(chǎn)生便意。這與炎癥刺激直腸神經(jīng)叢有關(guān),可能伴隨肛門(mén)墜脹疼痛,嚴重影響生活質(zhì)量。

化膿性結腸炎急性期需禁食并靜脈補充營(yíng)養,恢復期逐步過(guò)渡至低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。日常應避免辛辣刺激食物,選擇富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等促進(jìn)黏膜修復。適度進(jìn)行腹式呼吸訓練可緩解腹痛,但出現持續高熱或劇烈腹痛時(shí)需立即就醫。保持肛周清潔干燥,便后使用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防皮膚糜爛。建議定期復查結腸鏡評估黏膜愈合情況,避免轉為慢性結腸炎。

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