肌無(wú)力萎縮怎樣治療

博禾醫生
肌無(wú)力萎縮可通過(guò)藥物治療、物理康復、營(yíng)養支持、呼吸功能訓練及手術(shù)治療等方式改善。肌無(wú)力萎縮通常由神經(jīng)肌肉接頭病變、運動(dòng)神經(jīng)元損傷、代謝異常、免疫功能障礙及遺傳因素等原因引起。
膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明可改善神經(jīng)肌肉信號傳遞,糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于抑制自身免疫反應,免疫抑制劑如他克莫司適用于重癥肌無(wú)力患者。藥物需嚴格遵循醫囑調整劑量。
漸進(jìn)性抗阻訓練可延緩肌肉萎縮,水療利用浮力減輕關(guān)節負荷,電刺激療法通過(guò)低頻電流維持肌肉收縮功能??祻陀媱澬韪鶕×Ψ旨墏€(gè)性化制定。
高蛋白飲食搭配支鏈氨基酸促進(jìn)肌肉合成,維生素D與鈣劑改善骨肌代謝,ω-3脂肪酸減輕炎癥反應。吞咽困難患者需采用糊狀食物或鼻飼營(yíng)養。
腹式呼吸練習增強膈肌力量,咳嗽訓練預防呼吸道感染,無(wú)創(chuàng )通氣輔助用于呼吸肌重度無(wú)力者。定期監測肺功能可預警呼吸衰竭風(fēng)險。
胸腺切除術(shù)適用于合并胸腺瘤的肌無(wú)力患者,選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)可緩解痙攣性癱瘓。手術(shù)干預需評估疾病分型及全身狀況。
日常需保持適度活動(dòng)避免廢用性萎縮,建議分次少量進(jìn)食高熱量食物,睡眠時(shí)抬高床頭預防誤吸。定期監測肌電圖與抗體水平,氣溫變化時(shí)注意保暖防止肌力驟降。合并呼吸困難或吞咽障礙時(shí)應立即就醫,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)危象。
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