剖腹產(chǎn)后屁股疼怎么回事

博禾醫生
剖腹產(chǎn)后屁股疼可能與麻醉影響、傷口牽拉、久臥壓迫、盆底肌損傷或骶髂關(guān)節錯位有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、康復訓練、藥物鎮痛、體位調整及物理治療緩解。
椎管內麻醉可能導致局部神經(jīng)暫時(shí)性水腫或肌肉痙攣,引發(fā)臀部放射性疼痛。術(shù)后24小時(shí)內冰敷麻醉穿刺點(diǎn),48小時(shí)后改為熱毛巾外敷,每日2次;口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥疼痛;避免長(cháng)時(shí)間側臥壓迫麻醉區域。
剖宮產(chǎn)切口位于下腹部,活動(dòng)時(shí)可能牽拉周?chē)钅そM織導致臀部代償性疼痛。使用醫用收腹帶減輕腹部壓力,坐立時(shí)墊軟枕分散臀部受力;練習腹式呼吸減少切口牽拉,每天3組每組10次;傷口愈合后涂抹硅酮凝膠預防瘢痕增生。
術(shù)后臥床時(shí)間長(cháng)易造成臀部肌肉缺血缺氧。每2小時(shí)翻身變換體位,側臥時(shí)雙膝間夾孕婦枕;進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),每天50次;采用波浪形氣墊床減少局部壓力,按摩臀大肌緩解僵硬。
妊娠期激素變化及胎兒壓迫可能導致盆底肌群松弛。產(chǎn)后42天進(jìn)行盆底肌評估,凱格爾訓練每天3組每組15次;電刺激治療每周2次;避免提重物及久坐,練習臀橋動(dòng)作強化肌肉力量。
分娩時(shí)骨盆擴張可能引發(fā)關(guān)節微小移位。出現單側劇痛需骨科排查,手法復位后佩戴骨盆矯正帶;超聲波治療促進(jìn)軟組織修復;游泳和瑜伽改善關(guān)節靈活性,避免蹺二郎腿姿勢。
飲食上增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復,每日保證60g魚(yú)肉或禽肉;補充維生素C增強毛細血管彈性,獼猴桃和彩椒是優(yōu)質(zhì)來(lái)源。術(shù)后2周開(kāi)始散步鍛煉,從每天10分鐘逐步增加。保持會(huì )陰清潔,如疼痛持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱需排除盆腔感染。睡眠時(shí)采用左側臥位減輕骨盆壓力,使用哺乳枕支撐腰部。
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