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腎積水的小孩有什么癥狀

腎內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#腎積水#小孩

腎積水患兒常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛、排尿異常、腹部腫塊、生長(cháng)發(fā)育遲緩和反復尿路感染。

1、腰部鈍痛:

輕度腎積水早期可表現為單側腰部隱痛或脹痛,活動(dòng)后加重。疼痛與腎盂內壓力升高有關(guān),嬰幼兒多表現為哭鬧不安、拒按患側腰部。隨著(zhù)積水程度加重,疼痛可能放射至同側下腹部。

2、排尿異常:

約30%患兒出現尿頻、尿急或排尿困難,嚴重者可見(jiàn)尿流變細、中斷。輸尿管梗阻引起的腎積水可能導致膀胱排尿后仍有滴瀝現象,新生兒可表現為排尿時(shí)哭鬧、尿線(xiàn)無(wú)力。

3、腹部腫塊:

中重度積水患兒在肋脊角或側腹部可觸及囊性包塊,質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感。嬰幼兒腹壁較薄,巨大腎積水可使腹部明顯膨隆,觸診時(shí)患兒常出現躲避反應。

4、發(fā)育遲緩:

長(cháng)期腎積水影響營(yíng)養吸收和代謝功能,表現為體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡標準。慢性腎功能損害可能導致貧血、乏力,學(xué)齡期兒童可能出現注意力不集中、學(xué)習成績(jì)下降。

5、反復感染:

尿液滯留易繼發(fā)細菌感染,表現為發(fā)熱、寒戰、膿尿。嬰幼兒可能僅有反復不明原因發(fā)熱,尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。嚴重感染可導致敗血癥,需緊急醫療干預。

腎積水患兒日常需保持每日飲水量1500毫升以上,避免高鹽飲食以防加重水腫。建議選擇蛙泳等非對抗性運動(dòng),避免腰部劇烈撞擊。定期監測尿量、尿色變化,記錄排尿頻率。夜間睡眠時(shí)可適當墊高腰部,減輕腎盂壓力。出現發(fā)熱或尿液渾濁時(shí)應立即就醫復查超聲,每3-6個(gè)月需進(jìn)行腎功能評估。母乳喂養嬰兒應保證充足哺乳量,輔食添加后注意補充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。

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