嬰兒室間隔缺損有生命危險嗎

博禾醫生
嬰兒室間隔缺損VSD是一種常見(jiàn)的先天性心臟病,嚴重程度不同,部分患兒可能面臨生命危險。室間隔缺損的嚴重程度主要取決于缺損大小、位置以及是否合并其他心臟畸形。
室間隔缺損的大小直接影響心臟血流動(dòng)力學(xué)。小型缺損可能無(wú)明顯癥狀,甚至隨著(zhù)年齡增長(cháng)自行閉合;中型缺損可能導致輕度心功能不全,表現為喂養困難、體重增長(cháng)緩慢;大型缺損則可能引起嚴重的心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓,甚至危及生命。
室間隔缺損的位置不同,對心臟功能的影響也不同。膜周部缺損較為常見(jiàn),可能對心臟功能影響較??;肌部缺損則可能因位置較深,對心臟功能影響較大;漏斗部缺損可能合并主動(dòng)脈瓣脫垂,增加手術(shù)難度和風(fēng)險。
室間隔缺損可能合并其他心臟畸形,如動(dòng)脈導管未閉、房間隔缺損等。合并畸形越多,心臟功能受損越嚴重,治療難度越大,生命危險也相應增加。
大型室間隔缺損可能導致肺動(dòng)脈高壓,嚴重時(shí)可能發(fā)展為艾森曼格綜合征,此時(shí)手術(shù)風(fēng)險極高,甚至可能失去手術(shù)機會(huì ),生命危險顯著(zhù)增加。
室間隔缺損患兒因心臟結構異常,更容易發(fā)生感染性心內膜炎,尤其是未及時(shí)治療的患兒,感染風(fēng)險更高,可能進(jìn)一步加重心臟負擔,危及生命。
嬰兒室間隔缺損的護理需特別注意喂養方式,少量多餐,避免過(guò)度喂養導致心臟負擔加重。定期監測體重和生長(cháng)發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現異常。避免劇烈哭鬧,減少心臟負擔。保持室內空氣流通,避免感染。定期復查心臟超聲,監測缺損變化及心臟功能。若出現喂養困難、呼吸急促、體重增長(cháng)緩慢等癥狀,應及時(shí)就醫,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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