小兒消化性潰瘍的治療

博禾醫生
小兒消化性潰瘍可通過(guò)調整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、心理干預和手術(shù)治療等方式改善。潰瘍通常由胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、遺傳因素或精神壓力等因素引起。
減少辛辣、油炸及酸性食物攝入,選擇易消化的米粥、面條等軟質(zhì)食物,少量多餐減輕胃部負擔。避免空腹飲用碳酸飲料或濃茶,餐后保持直立姿勢30分鐘以上。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如雷尼替丁緩解黏膜損傷,胃黏膜保護劑如硫糖鋁促進(jìn)潰瘍面修復。需嚴格遵醫囑完成療程。
采用三聯(lián)療法兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑根除感染,療程通常持續10-14天。治療期間可能出現腹瀉等副作用,需配合益生菌調節腸道菌群。
長(cháng)期焦慮或課業(yè)壓力可能加重病情,通過(guò)游戲治療、親子溝通緩解情緒。建立規律作息,保證每日8-10小時(shí)睡眠,避免過(guò)度疲勞。
出現穿孔、大出血或幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預,常見(jiàn)方式包括潰瘍縫合術(shù)或胃大部切除術(shù)。術(shù)后需禁食48小時(shí)并逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
患兒恢復期應保持飲食溫度適宜,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激黏膜。每日補充富含維生素C的水果如獼猴桃、蘋(píng)果,促進(jìn)組織修復。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)增強胃腸蠕動(dòng),避免劇烈跑跳。定期復查胃鏡監測愈合情況,家庭成員需共同參與護理,避免在患兒面前吸煙或傳播焦慮情緒。觀(guān)察大便顏色變化,發(fā)現柏油樣便立即就醫。
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