血糖一直在15多怎么辦
博禾醫生
血糖持續超過(guò)15mmol/L需立即就醫調整治療方案。長(cháng)期高血糖可能由胰島素分泌不足、藥物劑量不當、飲食控制不佳等因素引起,可通過(guò)藥物調整、胰島素治療、飲食干預、運動(dòng)管理、血糖監測等方式控制。
遵醫囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。二甲雙胍緩釋片可抑制肝糖原分解,格列美脲片刺激胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。若口服藥效果不佳,需評估是否需啟用胰島素治療。
對于1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者,可能需使用門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等胰島素制劑。速效胰島素控制餐后血糖,長(cháng)效胰島素維持基礎血糖水平,需嚴格按醫生指導調整劑量。
采用低碳水化合物、高膳食纖維飲食,每日主食量控制在150-200克,優(yōu)先選擇糙米、燕麥等低升糖指數食物。增加綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高糖水果和精制糖,定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩定血糖。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻訓練。運動(dòng)可提高胰島素敏感性,但血糖超過(guò)16.7mmol/L時(shí)需暫緩運動(dòng),防止酮癥酸中毒。運動(dòng)前后監測血糖,隨身攜帶糖果應對低血糖。
每日監測空腹及餐后2小時(shí)血糖,必要時(shí)加測睡前血糖。使用血糖儀記錄數據,定期復查糖化血紅蛋白評估長(cháng)期控制效果。發(fā)現血糖持續偏高或波動(dòng)大時(shí),及時(shí)聯(lián)系醫生調整治療方案。
長(cháng)期高血糖會(huì )損傷血管和神經(jīng),增加心腦血管疾病風(fēng)險。除規范治療外,需戒煙限酒,保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查。家屬應學(xué)習低血糖急救知識,家中備好葡萄糖片或含糖飲料。若出現惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等酮癥酸中毒癥狀,須立即急診處理。
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