腸道病毒性疾病的傳播途徑
腸道病毒性疾病主要通過(guò)糞口傳播、接觸傳播、呼吸道飛沫傳播、母嬰垂直傳播及水源或食物污染傳播。常見(jiàn)病原體包括柯薩奇病毒、?？刹《?、脊髓灰質(zhì)炎病毒等，感染后可引發(fā)手足口病、皰疹性咽峽炎等疾病。
1、糞口傳播
病毒通過(guò)感染者糞便排出后污染環(huán)境，若接觸被污染的物品或食物后未徹底清潔雙手，經(jīng)口攝入可導致感染。該途徑在衛生條件較差的地區更易發(fā)生，兒童因手衛生意識薄弱風(fēng)險較高?；颊呒S便中病毒可存活數周，需使用含氯消毒劑處理污染物，家長(cháng)需監督兒童飯前便后規范洗手。
2、接觸傳播
直接接觸患者皰疹液、呼吸道分泌物或間接接觸被污染的玩具、毛巾等物品均可傳播病毒。手足口病患兒皮膚皰疹破潰后具有較強傳染性，幼兒園等集體機構易發(fā)生聚集性感染。建議家長(cháng)對患兒用品進(jìn)行煮沸或日光暴曬消毒，避免與其他兒童共用物品。
3、飛沫傳播
患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可在1米范圍內傳播病毒，尤其在密閉空間風(fēng)險更高。皰疹性咽峽炎患者咽喉分泌物含大量病毒，需佩戴口罩并保持室內通風(fēng)。托幼機構發(fā)現病例后應加強空氣消毒，患病兒童需隔離至癥狀消失。
4、母嬰傳播
孕婦感染腸道病毒可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給新生兒，導致嚴重心肌炎、肝炎等并發(fā)癥。妊娠晚期感染者需進(jìn)行病毒篩查，分娩時(shí)做好產(chǎn)道消毒。新生兒出現發(fā)熱、喂養困難等癥狀時(shí)需立即就醫，避免使用未經(jīng)巴氏消毒的母乳。
5、食源傳播
食用被病毒污染的生冷食物、未煮沸的水或未經(jīng)消毒的乳制品可能引發(fā)感染。貝類(lèi)海產(chǎn)品易富集水中病毒，夏季食用涼拌菜風(fēng)險較高。建議食物充分加熱處理，避免飲用生水，集體食堂需嚴格執行餐具消毒制度。
預防腸道病毒性疾病需注重個(gè)人衛生，使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒，兒童玩具每周用含氯消毒劑浸泡。流行季節避免前往人群密集場(chǎng)所，孕婦和嬰幼兒應接種EV71型滅活疫苗?；颊咝韪綦x至癥狀完全消失，排泄物用漂白粉覆蓋消毒后再處理。出現持續高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸困難等癥狀時(shí)，應立即前往感染科或兒科就診。
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