乳頭有水樣溢液是怎么回事
博禾醫生
乳頭水樣溢液可能由乳腺導管擴張、內分泌紊亂、乳腺炎癥、藥物副作用或乳腺腫瘤引起。
乳腺導管擴張常見(jiàn)于哺乳期后女性,導管內殘留乳汁變質(zhì)導致分泌物稀薄如水。治療需通過(guò)乳管鏡沖洗清除淤積物,口服乳癖消片緩解炎癥,嚴重時(shí)行導管切除術(shù)。日常避免擠壓乳房,穿戴無(wú)鋼圈內衣減少導管壓迫。
垂體泌乳素瘤或甲狀腺功能異常會(huì )打破激素平衡,刺激乳腺分泌透明液體。確診需檢測血清泌乳素和甲狀腺激素水平,藥物治療選用溴隱亭調節泌乳素,優(yōu)甲樂(lè )糾正甲減。規律作息和減少豆制品攝入有助于激素穩定。
漿細胞性乳腺炎會(huì )引起淡黃色水樣溢液,伴乳頭凹陷和灼痛感。急性期需靜脈注射頭孢曲松抗感染,外敷金黃散消腫,慢性反復發(fā)作建議行病灶區段切除。哺乳期患者需保持乳頭清潔,避免細菌逆行感染。
長(cháng)期服用避孕藥、抗抑郁藥或胃動(dòng)力藥可能干擾催乳素抑制因子,導致雙側乳頭溢液。逐步替換為低激素避孕藥,停用多潘立酮等促泌乳藥物,補充維生素B6可降低泌乳素。用藥期間定期乳腺超聲檢查。
導管內乳頭狀瘤表現為單孔血性或清水樣溢液,需通過(guò)乳管造影定位病變。微創(chuàng )手術(shù)采用真空輔助旋切系統,惡性腫瘤需結合保乳手術(shù)與放療。40歲以上患者每年應進(jìn)行鉬靶篩查,發(fā)現簇狀鈣化灶及時(shí)活檢。
每日攝入亞麻籽和深海魚(yú)類(lèi)調節雌激素代謝,練習瑜伽胸式呼吸促進(jìn)淋巴回流。選擇純棉透氣內衣定期更換,沐浴時(shí)用冷熱水交替刺激乳腺循環(huán)。突發(fā)溢液量增多或顏色變深需立即乳腺專(zhuān)科就診,避免延誤導管內癌等疾病的診斷時(shí)機。哺乳期女性出現溢液應排除乳腺膿腫,非哺乳期持續溢液超過(guò)兩周必須進(jìn)行乳管鏡檢查。
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