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乳頭出水是生癌了嗎?

夫妻保健編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#乳頭

乳頭出水不一定是癌癥,可能由乳腺導管擴張、內分泌紊亂、藥物影響、良性腫瘤乳腺癌引起。

1、乳腺導管擴張:

乳腺導管擴張癥常見(jiàn)于40歲以上女性,導管內分泌物淤積導致乳頭溢液。液體多為淡黃色或乳白色,偶帶血絲。治療需通過(guò)乳管鏡沖洗疏通,嚴重者行病變導管切除術(shù)。日常避免擠壓乳房,穿戴無(wú)鋼圈內衣減少刺激。

2、內分泌紊亂:

催乳素水平異常升高會(huì )刺激乳腺分泌,常見(jiàn)于甲減、多囊卵巢綜合征患者。血液檢查顯示催乳素>25ng/ml時(shí),需服用溴隱亭等藥物調節。同時(shí)建議檢測甲狀腺功能,TSH異常需補充優(yōu)甲樂(lè )。

3、藥物影響:

長(cháng)期服用避孕藥、抗抑郁藥或胃藥如多潘立酮可能引發(fā)乳頭溢液。停藥后2-3個(gè)月癥狀多自行消失。必要時(shí)可更換為低劑量避孕藥如屈螺酮炔雌醇片,或改用SSRI類(lèi)抗抑郁藥舍曲林。

4、良性腫瘤:

乳管內乳頭狀瘤表現為單孔血性溢液,超聲可見(jiàn)導管內5mm以下結節。需行真空輔助微創(chuàng )旋切術(shù),術(shù)后病理確診。定期復查乳腺鉬靶,每半年檢測CA153腫瘤標志物。

5、乳腺癌征兆:

病理性溢液伴隨乳房橘皮樣改變、無(wú)痛腫塊時(shí)需警惕。乳頭派杰氏病會(huì )出現濕疹樣糜爛,導管內癌可見(jiàn)粉紅色溢液。確診需進(jìn)行乳腺MRI和穿刺活檢,早期可行保乳手術(shù),晚期需新輔助化療。

出現乳頭溢液應記錄液體顏色、量和觸發(fā)時(shí)機。飲食增加十字花科蔬菜西蘭花、羽衣甘藍攝入,限制豆制品以防雌激素過(guò)量。選擇低強度有氧運動(dòng)如游泳、快走,避免高強度運動(dòng)導致催乳素升高。每日乳房自檢注意硬度變化,哺乳期女性需保持乳頭清潔預防感染。45歲以上建議每年乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高危人群可進(jìn)行BRCA基因檢測。

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