急性前列腺炎和慢性前列腺炎的主要區別在于發(fā)病速度、病程長(cháng)短以及癥狀特點(diǎn)。急性前列腺炎起病急驟，病程較短，癥狀明顯；慢性前列腺炎起病緩慢，病程較長(cháng)，癥狀反復或持續。

1、發(fā)病速度

急性前列腺炎通常由細菌感染引起，發(fā)病突然且進(jìn)展迅速，可能在數小時(shí)至數天內出現明顯癥狀?；颊叱１憩F為突發(fā)高熱、寒戰、會(huì )陰部劇烈疼痛、排尿困難甚至尿潴留，部分患者伴隨全身乏力等急性感染征象。慢性前列腺炎多為病原體持續感染或非感染性因素導致，起病隱匿，癥狀逐漸加重或反復發(fā)作，可能持續數月甚至數年。

2、病程特點(diǎn)

急性前列腺炎病程一般持續1-2周，經(jīng)規范抗菌治療后癥狀可完全緩解。慢性前列腺炎病程超過(guò)3個(gè)月，癥狀呈波動(dòng)性，可能因勞累、飲酒等因素反復發(fā)作。急性發(fā)作時(shí)若治療不徹底可能轉為慢性，但兩者并非必然轉化關(guān)系。

3、癥狀差異

急性前列腺炎以全身癥狀和局部急性炎癥反應為主，包括體溫超過(guò)38.5℃、排尿灼痛、尿液渾濁等。慢性前列腺炎主要表現為長(cháng)期骨盆區域疼痛、尿頻尿急、排尿不暢等，疼痛可能放射至腰骶部或睪丸，部分患者伴有性功能障礙或焦慮抑郁情緒。

4、檢查結果

急性前列腺炎患者前列腺觸診有明顯壓痛，前列腺液檢查可見(jiàn)大量白細胞和膿細胞，尿培養常能檢出致病菌。慢性前列腺炎前列腺觸診質(zhì)地不均，前列腺液白細胞數量輕度升高，細菌培養可能陰性，需結合癥狀評分進(jìn)行診斷。

5、治療原則

急性前列腺炎需靜脈使用敏感抗生素如左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉等，配合臥床休息和補液治療。慢性前列腺炎采用綜合治療，包括口服抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊，配合物理治療和心理疏導。

前列腺炎患者應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每日飲水保持2000毫升以上，規律排精有助于腺體引流。飲食需限制辛辣刺激食物和酒精攝入，保持適度運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。急性發(fā)作期間禁止前列腺按摩，慢性患者可遵醫囑進(jìn)行溫水坐浴或生物反饋治療。建議定期復查前列腺液和尿常規，癥狀持續加重時(shí)需及時(shí)調整治療方案。