肺上長(cháng)淋巴是什么
關(guān)鍵詞：#淋巴
肺上長(cháng)淋巴通常指肺門(mén)或縱隔淋巴結腫大，可能與肺部感染、結核、腫瘤轉移或結節病等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、肺部感染
細菌或病毒感染可導致肺門(mén)淋巴結反應性增生，常見(jiàn)于肺炎、支氣管炎等疾病?；颊呖赡艹霈F咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需針對病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊，或抗病毒藥物如磷酸奧司他韋膠囊。伴隨炎癥控制后淋巴結多可縮小。
2、肺結核
結核分枝桿菌感染可引起縱隔淋巴結鈣化或腫大，典型表現為低熱、盜汗。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，療程通常需6-9個(gè)月。淋巴結腫大持續存在時(shí)可能需穿刺活檢排除合并其他病變。
3、腫瘤轉移
肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤轉移至肺門(mén)淋巴結時(shí)，CT多顯示淋巴結形態(tài)不規則?；颊呖赡苡性l(fā)腫瘤病史或咯血表現。確診需通過(guò)支氣管鏡或縱隔鏡活檢，治療以原發(fā)腫瘤綜合治療方案為主，如化療藥物注射用順鉑聯(lián)合放療。
4、結節病
非干酪樣肉芽腫性疾病常累及雙側肺門(mén)淋巴結，部分患者伴皮膚結節或眼葡萄膜炎。輕度病例可能自愈，進(jìn)展期需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，頑固性病例可能需甲氨蝶呤片免疫調節治療。定期隨訪(fǎng)肺功能評估病情變化。
5、塵肺病
長(cháng)期粉塵接觸史患者可能出現肺淋巴結硅結節沉積，早期多無(wú)癥狀。需脫離粉塵環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物，晚期合并感染時(shí)需配合抗生素治療。職業(yè)性塵肺病患者應依法申請職業(yè)病鑒定。
發(fā)現肺門(mén)淋巴結腫大應完善胸部增強CT、腫瘤標志物、結核菌素試驗等檢查。日常需避免吸煙及二手煙暴露，注意觀(guān)察咳嗽、胸悶癥狀變化。若淋巴結進(jìn)行性增大或伴隨體重下降等全身癥狀，須警惕惡性腫瘤可能，盡早就醫明確診斷。
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