胃疼拉肚子,怎么回事
博禾醫生
胃疼拉肚子可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、細菌感染、病毒感染、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、熱敷腹部、就醫檢查等方式治療。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致胃疼和腹瀉。癥狀較輕時(shí)可飲用溫鹽水補充電解質(zhì),避免油膩食物。若伴隨嘔吐可短期禁食,待癥狀緩解后進(jìn)食米湯、饅頭等易消化食物。需注意餐具消毒與食物保鮮。
精神壓力或作息紊亂可能引發(fā)功能性消化不良,表現為陣發(fā)性胃絞痛與糊狀便。建議規律進(jìn)食并減少咖啡因攝入,可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,或馬來(lái)酸曲美布汀片改善胃腸動(dòng)力。每日腹部按摩有助于緩解痙攣。
進(jìn)食被沙門(mén)氏菌等污染的食品可能導致急性胃腸炎,癥狀包括發(fā)熱、水樣便和臍周絞痛。需化驗糞便確認病原體,可選用鹽酸小檗堿片或蒙脫石散對癥治療,嚴重時(shí)需用諾氟沙星膠囊抗感染。治療期間須隔離餐具并徹底煮沸消毒。
輪狀病毒或諾如病毒感染常見(jiàn)于季節交替時(shí),突發(fā)噴射狀腹瀉伴惡心嘔吐。兒童易出現脫水,可口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡。成人可選用蒙脫石散吸附病毒,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒修復腸黏膜。嘔吐劇烈時(shí)應暫禁食并靜脈補液。
長(cháng)期反復發(fā)作的腹痛腹瀉可能與腸道敏感有關(guān),排便后疼痛多緩解。需排除器質(zhì)性疾病后確診,可嘗試低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣,腹痛明顯時(shí)使用匹維溴銨片解痙。心理疏導與規律運動(dòng)有助于改善癥狀。
出現胃疼拉肚子癥狀時(shí)應記錄排便頻率與性狀,觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱或血便。輕度脫水可少量多次飲用淡糖鹽水,避免高糖飲料加重腹瀉。癥狀持續超過(guò)48小時(shí)、出現意識模糊或尿量減少需立即就醫。日常注意生熟食分開(kāi)處理,冰箱定期除霜消毒,外出就餐選擇衛生達標餐廳?;謴推陲嬍匙裱瓘牧髻|(zhì)到半流質(zhì)漸進(jìn)原則,優(yōu)先選擇蒸煮烹調方式。
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