牙齦有個(gè)洞是怎么回事

牙齦有個(gè)洞可能由齲齒、牙周炎、牙齦萎縮、牙齒外傷、根尖周炎等原因引起,可通過(guò)補牙、牙周治療、根管治療、牙齦手術(shù)、日??谇蛔o理等方式改善。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損,當病變累及牙齦邊緣時(shí)可能形成肉眼可見(jiàn)的凹陷。齲齒常伴隨牙齒敏感、食物嵌塞等癥狀,需通過(guò)銀汞合金充填或復合樹(shù)脂填充修復缺損。常用治療藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部防齲制劑。
慢性牙周炎可能導致牙槽骨吸收,形成病理性牙周袋,嚴重時(shí)牙齦出現火山口樣凹陷?;颊叱S醒例l出血、口臭表現,需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。重度病例可能需接受牙齦翻瓣術(shù)。
長(cháng)期機械性刺激或生理性退化可導致牙齦組織退縮,使牙根暴露形成凹陷樣改變。這類(lèi)情況可能伴隨牙齒冷熱敏感,建議使用脫敏牙膏并避免橫向刷牙。嚴重萎縮可考慮結締組織移植術(shù)。
撞擊等外力作用可能導致牙齦撕裂或伴隨牙折的軟組織缺損,形成開(kāi)放性創(chuàng )面。急性期需清創(chuàng )縫合,配合復方氯己定含漱液預防感染。若存在牙體折斷需進(jìn)行斷冠粘接或樁核修復。
牙髓壞死感染擴散至根尖區可能形成瘺管,表現為牙齦表面的竇道開(kāi)口?;颊叱S幸Ш贤?、患牙浮起感,需通過(guò)根管治療消除病灶。急性發(fā)作期可口服甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥。
日常應選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,配合牙線(xiàn)清理鄰面菌斑。避免吸煙及過(guò)量攝入碳酸飲料,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔治。出現牙齦出血、持續性疼痛或洞隙擴大時(shí)需及時(shí)就診,延誤治療可能導致鄰牙移位或頜骨感染。孕婦及糖尿病患者更需重視牙齦病變的早期干預。
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