鼻翼縮小如何做不留手術(shù)疤痕
博禾醫生
鼻翼縮小術(shù)后不留疤痕需結合精細手術(shù)操作與科學(xué)術(shù)后護理,主要通過(guò)選擇合適術(shù)式、規范切口設計、嚴格無(wú)菌操作、分層縫合技術(shù)及早期抗瘢痕干預實(shí)現。
鼻翼縮小術(shù)通常采用外切法或內切法,外切法在鼻翼基底外側做楔形切口,術(shù)后痕跡較隱蔽;內切法通過(guò)鼻孔內黏膜切口操作,外觀(guān)無(wú)可見(jiàn)疤痕但適應癥有限。術(shù)中采用5-0至7-0美容縫合線(xiàn)分層對合真皮層,減少皮膚張力。術(shù)后24小時(shí)內局部冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改用溫熱生理鹽水清潔創(chuàng )面。拆線(xiàn)后立即開(kāi)始使用硅酮凝膠敷料持續壓迫6-8周,配合脈沖染料激光治療抑制成纖維細胞過(guò)度增殖。術(shù)后3個(gè)月內嚴格防曬避免色素沉著(zhù),禁止揉捏鼻部防止切口變形。飲食需補充維生素C和鋅元素促進(jìn)膠原有序排列,避免辛辣刺激食物降低炎癥反應。
術(shù)后護理需持續6個(gè)月以上,前3個(gè)月每日早晚涂抹醫用硅凝膠,夜間配合疤痕貼片物理加壓。定期進(jìn)行二氧化碳點(diǎn)陣激光治療改善膠原重塑,每月1次連續3次。出現增生傾向時(shí)及時(shí)注射糖皮質(zhì)激素軟化瘢痕。選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫師操作可最大限度降低切口與鼻翼緣的自然褶皺重合,利用鼻唇溝生理性陰影掩蓋術(shù)后痕跡。術(shù)后1年內避免鼻部外傷或劇烈運動(dòng),防止瘢痕二次增生。
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