后循環(huán)缺血該怎么預防
博禾醫生
后循環(huán)缺血可通過(guò)控制基礎疾病、調整生活方式、規律運動(dòng)、避免誘因、定期體檢等方式預防。后循環(huán)缺血通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等因素引起。
積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病是預防后循環(huán)缺血的關(guān)鍵。高血壓患者需遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,糖尿病患者應規范使用鹽酸二甲雙胍片或阿卡波糖片控制血糖。定期監測血壓、血糖、血脂指標,避免波動(dòng)過(guò)大導致血管內皮損傷。
戒煙限酒可降低血管痙攣風(fēng)險,每日酒精攝入量不宜超過(guò)25克。飲食以低鹽低脂為原則,增加西藍花、深海魚(yú)類(lèi)等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入。保持每日7-8小時(shí)規律睡眠,避免熬夜導致自主神經(jīng)功能紊亂。
每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每次持續30-45分鐘,運動(dòng)強度以心率控制在220-年齡×60%-70%為宜。頸椎病患者可配合頸部康復操,改善椎動(dòng)脈供血。避免突然轉頭、長(cháng)時(shí)間低頭等誘發(fā)缺血的動(dòng)作。
寒冷刺激易引發(fā)血管收縮,冬季需注意頭頸部保暖??刂魄榫w波動(dòng),焦慮時(shí)可練習腹式呼吸調節。謹慎使用收縮血管藥物如麻黃堿類(lèi)滴鼻劑,脫水患者應及時(shí)補液維持血容量。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒檢查。存在眩暈、視物模糊等先兆癥狀時(shí),需完善頭頸部CTA或MR血管成像。長(cháng)期口服阿司匹林腸溶片患者應定期監測凝血功能。
預防后循環(huán)缺血需建立長(cháng)期健康管理意識,日常注意補充水分避免血液黏稠,工作間隙做頸部米字操改善循環(huán)。出現突發(fā)性眩暈、共濟失調等警示癥狀時(shí)須立即就醫,避免延誤椎基底動(dòng)脈系統梗死的黃金救治時(shí)間。高危人群可遵醫囑使用銀杏葉提取物片等循環(huán)改善藥物輔助預防。
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