扁桃體發(fā)炎化膿是什么原因導致的
博禾醫生
扁桃體發(fā)炎化膿主要由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延及環(huán)境刺激等因素引起。
化膿性鏈球菌是最常見(jiàn)的致病菌,約占細菌性扁桃體炎的30%-50%。這類(lèi)細菌通過(guò)飛沫或接觸傳播,侵入扁桃體隱窩后引發(fā)局部化膿性炎癥,表現為扁桃體表面黃白色膿點(diǎn)或膿苔形成。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞計數及中性粒細胞比例顯著(zhù)升高。
EB病毒、腺病毒等病原體可導致扁桃體黏膜充血腫脹,繼發(fā)細菌感染后出現化膿。病毒性感染初期多伴有咽痛、發(fā)熱等前驅癥狀,血常規顯示淋巴細胞比例增高。此類(lèi)情況需通過(guò)咽拭子病毒抗原檢測明確病原體。
過(guò)度疲勞、熬夜或營(yíng)養不良會(huì )導致淋巴細胞功能減弱,扁桃體作為免疫器官易受病原體侵襲。兒童因免疫系統發(fā)育不完善更易反復發(fā)作,表現為每年發(fā)作3次以上的復發(fā)性化膿性扁桃體炎。
急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染時(shí),炎性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部,可能引發(fā)扁桃體繼發(fā)感染。慢性鼻塞患者因長(cháng)期張口呼吸導致咽部干燥,也會(huì )降低局部黏膜防御能力。
長(cháng)期接觸粉塵、化學(xué)氣體或干燥空氣會(huì )損傷咽部黏膜屏障。吸煙或被動(dòng)吸煙者咽部淋巴組織長(cháng)期處于充血狀態(tài),病原體更易定植繁殖。冬季室內外溫差大時(shí)發(fā)病率明顯升高。
日常應注意保持口腔清潔,三餐后用淡鹽水漱口;保證每日2000毫升飲水維持咽部濕潤;飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激;保證7-8小時(shí)睡眠增強免疫力。急性期需臥床休息,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫。若出現持續高熱、吞咽困難或頸部淋巴結腫痛,應及時(shí)就醫進(jìn)行血常規及藥敏試驗,避免并發(fā)癥如扁桃體周?chē)撃[的發(fā)生?;謴推诳蛇m量補充維生素C及鋅元素促進(jìn)黏膜修復。
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