艾灸過(guò)敏通常由體質(zhì)敏感、艾絨雜質(zhì)、操作不當、皮膚屏障受損、過(guò)敏原接觸等因素引起，表現為局部紅腫、瘙癢或皮疹等癥狀。

1、體質(zhì)敏感：

部分人群屬于過(guò)敏體質(zhì)，對艾灸燃燒產(chǎn)生的揮發(fā)物或艾葉成分敏感。中醫認為此類(lèi)體質(zhì)多與肺脾氣虛相關(guān)，衛外不固易受外邪侵襲。過(guò)敏反應常表現為皮膚潮紅、灼熱感，嚴重者可出現水皰。建議首次艾灸前進(jìn)行小范圍測試，過(guò)敏體質(zhì)者慎用傳統艾灸，可改用隔姜灸等溫和方式。

2、艾絨雜質(zhì)：

劣質(zhì)艾絨可能混入粉塵、霉變物質(zhì)或化學(xué)添加劑。燃燒時(shí)這些雜質(zhì)會(huì )產(chǎn)生刺激性煙霧，引發(fā)接觸性皮炎。正規艾絨應選用陳年蘄艾制作，顏色呈灰黃色且纖維細膩。選購時(shí)注意觀(guān)察是否有結塊、異味，貯存時(shí)需防潮避光。出現過(guò)敏應立即停止施灸，用生理鹽水清潔皮膚。

3、操作不當：

施灸距離過(guò)近或時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )導致局部皮膚高溫損傷。根據針灸大成記載，艾條與皮膚應保持3-5厘米距離，每穴灸治不超過(guò)15分鐘。新手易犯的錯誤包括固定穴位持續熏烤、未及時(shí)彈除艾灰等。建議選擇回旋灸、雀啄灸等動(dòng)態(tài)手法，配合溫度感知調整高度。

4、皮膚屏障受損：

皮膚存在破損、濕疹或紫外線(xiàn)灼傷時(shí)進(jìn)行艾灸，會(huì )加重局部炎癥反應。中醫理論認為"腠理不密則邪易入"，受損皮膚更易吸收艾煙中的致敏成分。面部、頸部等皮膚較薄區域風(fēng)險更高。施灸前應檢查施術(shù)部位狀態(tài)，創(chuàng )傷未愈者改用無(wú)煙艾條或穴位貼敷療法。

5、過(guò)敏原接觸：

艾灸前后接觸花粉、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)交叉反應。部分患者實(shí)際是對施灸場(chǎng)所的甲醛、香料等環(huán)境致敏物產(chǎn)生反應。建議艾灸環(huán)境保持通風(fēng)潔凈，避免同時(shí)使用精油等可能致敏物品。反復過(guò)敏者需進(jìn)行過(guò)敏原檢測，明確具體致敏因素。

艾灸過(guò)敏后應立即停止治療，用冷藏金銀花露濕敷可緩解紅腫瘙癢。日常宜食用薏苡仁、赤小豆等健脾利濕食材，避免海鮮發(fā)物。過(guò)敏期間暫停所有熱療項目，選擇八段錦、太極拳等柔和運動(dòng)增強衛氣。癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現呼吸困難等全身反應時(shí)，需及時(shí)就醫進(jìn)行抗過(guò)敏治療。預防方面建議陰虛火旺體質(zhì)者優(yōu)先考慮針刺療法，艾灸頻次控制在每周2-3次為宜。