病理科免疫組化的用途
病理科免疫組化主要用于輔助疾病診斷、鑒別診斷、預后評估及指導靶向治療。免疫組化技術(shù)通過(guò)特異性抗體標記組織中的抗原，幫助病理醫生明確腫瘤來(lái)源、分型、分級以及分子特征。
免疫組化在腫瘤診斷中具有核心價(jià)值。通過(guò)檢測細胞角蛋白等上皮標志物可區分癌與肉瘤，利用甲狀腺轉錄因子1可判斷肺癌是否來(lái)源于甲狀腺，CD20和CD3標記能鑒別B細胞與T細胞淋巴瘤。針對乳腺癌的ER、PR、HER2檢測直接決定內分泌治療和靶向治療方案選擇。Ki-67指數可評估腫瘤增殖活性，P53突變蛋白表達提示不良預后。在感染性疾病中，巨細胞病毒和EB病毒的特異性抗體檢測能明確病原體。自身免疫性疾病可通過(guò)IgG4陽(yáng)性漿細胞浸潤程度輔助診斷。神經(jīng)系統疾病如朊病毒病需依賴(lài)PrPsc蛋白的特殊染色確認。部分軟組織腫瘤如胃腸道間質(zhì)瘤需CD117和DOG1標記確診。分子病理時(shí)代下，PD-L1表達檢測已成為免疫治療前常規篩查項目。
日常送檢組織需保證足夠大小和良好固定，避免擠壓或自溶影響結果?；颊邞浜厢t生完善病史資料，特殊用藥情況需提前告知病理科。免疫組化報告解讀需結合常規病理形態(tài)學(xué)和其他檢查結果，患者無(wú)須自行過(guò)度解讀標記物陽(yáng)性或陰性結果。建議在主治醫生指導下綜合評估免疫組化檢測意義，必要時(shí)可通過(guò)多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化診療方案。
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