切菜指甲蓋切掉了一小塊要去醫院?jiǎn)?/h1>
皮膚科編輯
醫語(yǔ)暖心
切菜指甲蓋切掉了一小塊要去醫院?jiǎn)?/h1>
指甲蓋切掉一小塊多數情況下可自行處理，是否需要就醫取決于傷口深度、出血情況及是否伴隨感染風(fēng)險。主要影響因素有傷口面積、污染程度、疼痛感受、活動(dòng)受限程度以及基礎疾病。
1、傷口面積：
若缺失部分小于指甲面積的1/4且未暴露甲床，通?？赏ㄟ^(guò)壓迫止血后消毒包扎。使用無(wú)菌敷料覆蓋時(shí)注意保持干燥，每日更換1-2次。甲板缺損邊緣可用指甲銼修整光滑，避免二次刮傷。
2、污染程度：
接觸生肉、泥土等污染物需用生理鹽水沖洗，并涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。出現紅腫熱痛或膿性分泌物需及時(shí)就醫。糖尿病患者或免疫功能低下者即使輕微污染也建議預防性使用抗生素。
3、疼痛感受：
持續劇烈疼痛可能提示甲床損傷或末梢神經(jīng)暴露。冷敷可緩解急性期疼痛，布洛芬等非甾體抗炎藥能減輕炎癥反應。夜間跳痛伴搏動(dòng)感應考慮甲下血腫，需穿刺引流。
4、活動(dòng)受限：
傷指無(wú)法彎曲或持物困難可能傷及肌腱，需骨科評估。指甲根部完全離斷可能影響新甲生長(cháng)，需顯微外科修復。兒童指甲損傷易影響甲母基，建議盡早就診。
5、基礎疾?。?/h3>
凝血功能障礙患者出血超過(guò)20分鐘需急診處理。外周血管病變者傷口愈合緩慢，建議專(zhuān)科隨訪(fǎng)。長(cháng)期服用抗凝藥物者需評估止血效果，必要時(shí)調整用藥方案。
恢復期避免傷口接觸洗滌劑，家務(wù)勞動(dòng)時(shí)佩戴防水指套。蛋白質(zhì)攝入量每日增加至1.2-1.5克/公斤體重，補充維生素C促進(jìn)膠原合成。新甲生長(cháng)期間可適度按摩甲周促進(jìn)血液循環(huán)，6-12個(gè)月后指甲可完全再生。如出現甲板畸形、反復感染或色素異常，需皮膚科進(jìn)行甲病專(zhuān)科治療。
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