產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染常見(jiàn)病原菌是
博禾醫生
產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染常見(jiàn)病原菌主要有B族鏈球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌和支原體。這些病原體可能通過(guò)生殖道、手術(shù)切口或血液系統侵入,引發(fā)局部或全身性感染。
B族鏈球菌是產(chǎn)褥期感染最常見(jiàn)的致病菌,常定植于產(chǎn)婦生殖道。該菌可導致子宮內膜炎、傷口感染甚至敗血癥,新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)也可能發(fā)生垂直傳播。對青霉素類(lèi)抗生素敏感,但部分菌株已出現耐藥性。
大腸桿菌感染多與泌尿系統并發(fā)癥相關(guān),常見(jiàn)于留置導尿管或會(huì )陰撕裂后的傷口感染。該菌產(chǎn)生的內毒素可能引發(fā)高熱、寒戰等全身癥狀,嚴重時(shí)可導致感染性休克。第三代頭孢菌素是常用治療藥物。
金黃色葡萄球菌主要通過(guò)醫護人員手部接觸或醫療器械污染傳播,易引發(fā)剖宮產(chǎn)切口化膿性感染。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA感染需使用萬(wàn)古霉素等特殊抗生素治療。
產(chǎn)褥期宮腔內缺氧環(huán)境利于厭氧菌繁殖,常見(jiàn)如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌等。這類(lèi)感染常伴有惡臭分泌物,可能引發(fā)盆腔膿腫等嚴重并發(fā)癥。甲硝唑是針對性治療藥物。
生殖道支原體感染癥狀較隱匿,但可能引起持續性低熱、子宮壓痛等慢性子宮內膜炎表現。大環(huán)內酯類(lèi)抗生素治療效果較好,治療期間需注意性伴侶同治。
預防產(chǎn)褥期感染需加強圍產(chǎn)期衛生管理,包括規范會(huì )陰護理、及時(shí)更換衛生用品、保持切口干燥清潔等措施。產(chǎn)婦應每日監測體溫,觀(guān)察惡露性狀變化,出現發(fā)熱、腹痛或異常分泌物時(shí)應立即就醫。合理使用抗生素預防感染的同時(shí),需注意維持陰道菌群平衡,可適當補充益生菌。產(chǎn)后營(yíng)養支持對增強免疫力至關(guān)重要,建議多攝入富含維生素C、鋅和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,保持充足休息,避免過(guò)早進(jìn)行盆浴或性生活。
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