哮喘與支氣管肺癌有什么區別
哮喘與支氣管肺癌是兩種完全不同的疾病，前者屬于慢性氣道炎癥性疾病，后者屬于惡性腫瘤。哮喘主要表現為可逆性氣流受限和氣道高反應性，支氣管肺癌則以肺部占位性病變和惡性增殖為特征。
1、病因差異
哮喘的發(fā)病與遺傳易感性、環(huán)境過(guò)敏原暴露、氣道炎癥反應等因素相關(guān)，常見(jiàn)誘因包括塵螨、花粉、冷空氣等。支氣管肺癌主要與吸煙、職業(yè)致癌物接觸、空氣污染等有關(guān)，部分患者存在EGFR基因突變等分子異常。
2、癥狀區別
哮喘典型癥狀為發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽，夜間及晨間加重，癥狀可自行緩解或經(jīng)藥物治療后緩解。支氣管肺癌常表現為持續性咳嗽、痰中帶血、胸痛、消瘦，晚期可能出現聲音嘶啞、骨痛等轉移癥狀。
3、檢查方法
哮喘診斷依賴(lài)肺功能檢查顯示可變氣流受限，支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗陽(yáng)性。支氣管肺癌需通過(guò)胸部CT發(fā)現肺部腫塊，確診依靠支氣管鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺獲取病理標本。
4、治療原則
哮喘治療以吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑為主，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑。支氣管肺癌需根據分期選擇手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療，如吉非替尼片、奧希替尼片等。
5、預后差異
哮喘通過(guò)規范治療多數患者可良好控制，不影響預期壽命。支氣管肺癌預后與病理類(lèi)型和分期密切相關(guān)，晚期患者五年生存率顯著(zhù)降低，早期手術(shù)切除可獲得較好療效。
哮喘患者應避免接觸已知過(guò)敏原，定期隨訪(fǎng)肺功能，掌握急救藥物使用方法。支氣管肺癌高危人群需定期進(jìn)行低劑量CT篩查，戒煙是重要預防措施。若出現持續咳嗽、呼吸困難等癥狀加重或性質(zhì)改變，應及時(shí)就醫明確診斷。
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