mect治療能抹去記憶嗎
博禾醫生
MECT治療改良電抽搐治療通常不會(huì )抹去記憶,但可能引起短期記憶障礙。記憶影響主要與治療頻率、個(gè)體差異、電極放置位置、麻醉方式及基礎疾病等因素相關(guān)。
高頻次治療可能增加短暫性記憶紊亂風(fēng)險,表現為近事遺忘,多數在療程結束2-4周內逐漸恢復。臨床建議單療程不超過(guò)12次,每周2-3次為宜。
老年患者或原有認知功能障礙者更易出現記憶減退,與腦內乙酰膽堿水平變化有關(guān)。年輕患者記憶恢復速度通??煊诶夏耆后w。
雙側電極刺激較單側電極更易影響語(yǔ)言記憶,右單側放置對記憶影響較小?,F代改良技術(shù)已顯著(zhù)降低記憶相關(guān)不良反應發(fā)生率。
短效麻醉藥如丙泊酚可減少認知副作用,而長(cháng)效巴比妥類(lèi)藥物可能延長(cháng)記憶模糊期。麻醉劑量需根據體重精確計算。
抑郁癥患者本身存在海馬體積縮小,治療初期可能出現記憶檢索困難,但隨著(zhù)抑郁癥狀改善,記憶功能往往同步提升。
接受MECT治療期間建議保持規律作息,適量補充核桃、深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物,配合八段錦等舒緩運動(dòng)促進(jìn)腦部血液循環(huán)。治療結束后可進(jìn)行記憶訓練如詩(shī)詞背誦、數字記憶游戲,若持續出現超過(guò)兩個(gè)月的顯著(zhù)記憶缺失,需進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評估排除其他器質(zhì)性疾病。中醫認為腎主骨生髓,髓海不足可致健忘,適當食用黑芝麻、枸杞等補腎益精之品有助于髓海充盈。
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