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新生兒低鉀血癥是什么病引起的怎么治療

嬰幼兒編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#低鉀血癥#新生兒

新生兒低鉀血癥主要由喂養不足、消化液丟失、腎臟排鉀異常、內分泌疾病及藥物因素引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充鉀劑、治療原發(fā)病等方式干預。

1、喂養不足:

母乳或配方奶攝入不足是常見(jiàn)誘因,新生兒胃容量小,喂養間隔過(guò)長(cháng)或吮吸力弱易導致鉀攝入缺乏。需按需增加喂養頻次,母乳不足時(shí)可咨詢(xún)醫生補充適度水解配方奶,同時(shí)監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)。

2、消化液丟失:

頻繁嘔吐、腹瀉會(huì )造成鉀離子隨消化液大量流失。輪狀病毒感染或牛奶蛋白過(guò)敏是常見(jiàn)病因,需及時(shí)糾正脫水并口服補液鹽,嚴重腹瀉需靜脈補鉀,同時(shí)排查過(guò)敏原調整飲食。

3、腎臟排鉀異常:

先天性腎小管酸中毒、Bartter綜合征等遺傳性疾病會(huì )導致尿鉀排泄增多?;純憾喟殡S代謝性堿中毒、生長(cháng)發(fā)育遲緩,需通過(guò)枸櫞酸鉀等藥物糾正電解質(zhì)紊亂,長(cháng)期隨訪(fǎng)腎功能。

4、內分泌疾?。?/h3>

醛固酮增多癥或先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥會(huì )引發(fā)鉀代謝異常。典型表現為皮膚色素沉著(zhù)、外生殖器畸形,需進(jìn)行激素替代治療,并定期檢測血鉀和血壓水平。

5、藥物因素:

利尿劑、抗生素等藥物可能干擾鉀平衡。母親孕期服用噻嗪類(lèi)利尿劑或新生兒使用慶大霉素后需加強血鉀監測,必要時(shí)在醫生指導下調整用藥方案。

日常需保證新生兒每日攝入量達標,母乳喂養母親應均衡膳食并適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。出現嗜睡、肌張力低下等表現時(shí)立即就醫,靜脈補鉀需嚴格把控濃度與速度,避免高鉀血癥風(fēng)險。出院后定期復查電解質(zhì),先天性代謝疾病患兒需終身隨訪(fǎng)管理。

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