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老人晚上尿頻繁咋回事

泌尿外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#尿頻

老人晚上尿頻繁可能由前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、糖尿病、心力衰竭等原因引起,可通過(guò)調整飲水習慣、藥物治療、控制基礎疾病等方式改善。

1、前列腺增生

老年男性常見(jiàn)前列腺增生壓迫尿道,導致夜尿增多??赡芘c雄激素水平變化、細胞增殖失衡有關(guān),常伴隨排尿困難、尿線(xiàn)變細??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急尿頻,可能與神經(jīng)調節異常、膀胱感覺(jué)過(guò)敏相關(guān)。表現為突然尿意、尿量少但次數多。建議進(jìn)行膀胱訓練,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調節膀胱功能。

3、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜引起尿頻尿急,老年女性更易發(fā)生。常見(jiàn)大腸桿菌感染,可伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可選用磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片等抗菌藥物治療。

4、糖尿病

長(cháng)期高血糖導致滲透性利尿,夜間排尿量增加??赡芘c胰島素抵抗、血糖控制不佳有關(guān),常伴有多飲多食。需監測血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)限制睡前飲水。

5、心力衰竭

夜間平臥時(shí)回心血量增加,腎臟濾過(guò)增多導致夜尿??赡芘c心功能減退、體液潴留相關(guān),常合并下肢水腫。需控制鹽分攝入,遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑改善心功能。

建議老人晚餐后限制飲水量,避免飲用咖啡和酒精。睡覺(jué)前排空膀胱,保持會(huì )陰部清潔。記錄每日排尿情況,包括時(shí)間和尿量。若夜尿超過(guò)3次或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫檢查。根據病因針對性治療,同時(shí)注意預防跌倒,夜間起床時(shí)開(kāi)燈確保安全。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓練,增強膀胱控制能力。

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