痛經去看中醫(yī)會問什么
博禾醫(yī)生
中醫(yī)問診痛經會圍繞月經周期、疼痛性質、伴隨癥狀、體質辨識和生活習慣展開。
詢問初潮年齡、經期長短、經量多少及顏色質地。周期紊亂可能提示肝腎失調,經量少伴血塊多屬氣滯血瘀。治療常用當歸、川芎調經,艾灸關元穴溫通胞宮。
辨別脹痛氣滯、刺痛血瘀、冷痛寒凝或灼痛濕熱。小腹冷痛喜暖者用少腹逐瘀湯,灼痛帶黃稠分泌物可選清熱調血湯配合三陰交針刺。
觀察是否伴腰酸腎虛、乳房脹痛肝郁、惡心脾濕或頭暈血虛。肝郁氣滯型常用柴胡疏肝散,血虛者配合八珍湯食療。
通過舌脈判斷體質類型,舌紫暗脈弦澀屬血瘀,舌淡脈細為氣血兩虛。陽虛體質建議日常艾灸神闕穴,痰濕體質需用蒼附導痰丸加減。
了解飲食生冷史、情緒壓力、熬夜勞累等情況。長期空調環(huán)境受寒者可外敷吳茱萸熱奄包,壓力大者推薦玫瑰花代茶飲疏肝解郁。
日常避免經期淋雨涉水,經前一周開始飲用紅糖姜茶溫經散寒,練習八段錦雙手托天理三焦改善氣血循環(huán)。疼痛劇烈時可用拇指交替按壓合谷、足三里穴各3分鐘,寒性痛經者將粗鹽炒熱裝布袋敷小腹。體質調理需持續(xù)3個月經周期以上,嚴重貧血或子宮內膜異位癥需配合西醫(yī)檢查。
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