宮頸糜爛和宮頸炎有什么區別
博禾醫生
宮頸糜爛和宮頸炎是兩種不同的宮頸狀態(tài),宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,宮頸炎則屬于病理性炎癥。主要區別在于病因、癥狀和處理方式。
宮頸糜爛本質(zhì)是雌激素作用下宮頸管內柱狀上皮外移形成的紅色顆粒狀外觀(guān),屬于正常生理現象。宮頸炎則多由病原體感染引起,常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體等,也可能與陰道菌群失衡有關(guān)。
單純宮頸糜爛通常無(wú)癥狀,偶有接觸性出血。宮頸炎常伴隨白帶增多呈膿性或血性、性交后出血、下腹墜痛等癥狀,急性期可能出現發(fā)熱等全身反應。
婦科檢查中宮頸糜爛表現為宮頸表面光滑的紅色區域,無(wú)觸痛。宮頸炎可見(jiàn)宮頸充血水腫、接觸性出血,分泌物檢查可見(jiàn)大量白細胞,病原學(xué)檢測可明確致病微生物。
無(wú)癥狀的宮頸糜爛無(wú)需治療,有癥狀者可考慮物理治療如激光。宮頸炎需針對性使用抗生素,如阿奇霉素、多西環(huán)素等,同時(shí)治療性伴侶以防止交叉感染。
宮頸糜爛可能隨激素水平變化自行消退。未經(jīng)治療的宮頸炎可能發(fā)展為慢性炎癥,增加盆腔炎、不孕及宮頸癌前病變風(fēng)險,需規范治療并定期復查。
建議所有女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度陰道沖洗。同房時(shí)使用避孕套可降低感染風(fēng)險,出現異常分泌物或出血應及時(shí)就醫。均衡飲食、規律作息有助于維持免疫力,減少炎癥發(fā)生概率。
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