新生兒肺炎有痰怎么辦？叩背吸痰需要注意什么？
嬰兒肺炎怎樣醫護
1、護理學(xué)基礎維持病區氣體新鮮，常常自然通風(fēng)，防止對流風(fēng)，溫度濕度適合，確保充裕的發(fā)熱量與水份，飼養宜少量多餐，一次不必喂得太撐，防止造成反胃，嗆著(zhù)重或拒奶者可鼻飼管，維持面部清潔，防止臀紅及皮膚發(fā)炎。
2、氧療間歇性O2吸人，多選用面具或頭套法氧療，以降低對患兒的刺激性，初期氧療可提升支氣管氧氣含量，但濃度值不容易過(guò)高，時(shí)間不容易太久，防止氧中毒。一般氧氣不足者l-2L/min。比較嚴重氧氣不足者2-4L/min，并緊密觀(guān)察用氧實(shí)際效果。
3、霧化每日對患兒開(kāi)展做霧化吸人1次/4h，每一次15-20min，在霧化中添加a一糜蛋白酶、阿昔洛韋及相對應的抗菌素，使藥品隨呼吸吸進(jìn)到較深的終未支氣管炎及支氣管，對消腫、止咳化痰、止咳化痰、潮濕氣管有不錯的實(shí)際效果，并可消除支氣管痙攣，改進(jìn)換氣。有益于痰液吸出。
4、翻盤(pán)和體位引流依據作用力功效的基本原理。根據更改姿勢的方式 ，推動(dòng)肺臟分泌物自小支氣管炎向大支氣管炎方位引流方法，分泌物多時(shí)依據病況2-4h翻盤(pán)1次，可避免肺萎縮及肺實(shí)變。確保支氣管炎吸痰順暢。除此之外，在翻盤(pán)的與此同時(shí)可叩擊后背，推動(dòng)分泌物松脫排出來(lái)。
5、后背叩擊根據有規律的叩打，對呼吸系統一肺臟立即振動(dòng)，使粘附壁厚的痰液松脫掉下來(lái)。叩擊的姿勢歡快，常見(jiàn)叩擊器，軟的面具或者醫護人員的手指頭、手掌心。叩擊時(shí)要留意觀(guān)察患兒的吸氣、心跳、肌膚及嘴唇是不是烏青。插胃管飼養后30min內不可以開(kāi)展此實(shí)際操作。在飼養或吸痰前30-45rnin更改姿勢后再叩擊。叩擊前可適度提升吸氧濃度10%-15%。針對應用麻醉機的危重癥患兒48-72h及有肺出血、休重小于1.0kg的早產(chǎn)嬰兒不可以開(kāi)展此實(shí)際操作。
6、吸痰每一次體位引流，拍背、做霧化后給與吸痰。吸痰時(shí)要留意無(wú)菌操作原則；姿勢柔和、靈巧，防止損害呼吸系統粘膜，多吸口腔內部?jì)仍傥强變确置谖?，以防患兒在喘氣和哭喊時(shí)將分泌物吸進(jìn)肺臟。吸痰工作壓力為100mmHg，每一次不可以超出15s，若吸痰后發(fā)生烏青?？稍黾友趿髁?0%-15%。吸痰時(shí)要留意觀(guān)察分泌物的量，黏稠度及其色調、而色及吸痰前后左右濕啰音的轉變 。
7、服藥醫護每日水率勻稱(chēng)鍵入，速率不適合過(guò)快。一般以3-4滴/min，更快不可超出1公斤休重每分2滴，禁止在短時(shí)間問(wèn)內鍵入很多液態(tài)。以防造成急性肺水腫，造成 心力衰竭。運用強心藥時(shí)，嚴苛把握藥品的使用量；服藥方式 及時(shí)間，緊密觀(guān)察服藥實(shí)際效果。搞好心電監護儀。觀(guān)察藥品的副作用。
8、病發(fā)癥觀(guān)察患兒發(fā)生焦躁不安、心跳180次/min之上、心音低弱、喘憋、紫紺加劇等心衰的表現應立即通告醫師按醫生叮囑運用強心、有利排尿及鎮定等藥品。并實(shí)行心力衰竭護理常規，使患兒保持安靜不要喧嘩、緩解心肺功能壓力、病情惡化的患兒可高并發(fā)硬腫、流血、膿胸、肺膿腫、敗血病等病發(fā)癥，應緊密觀(guān)察立即執行對癥治療解決。
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