老人骨質(zhì)疏松可以遵醫囑使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物進(jìn)行治療。

一、碳酸鈣D3片

碳酸鈣D3片是鈣劑與維生素D的復合制劑，能夠補充骨骼代謝所需的鈣元素，促進(jìn)骨基質(zhì)礦化。維生素D成分有助于提升腸道對鈣質(zhì)的吸收效率，減少鈣流失。該藥物適用于鈣攝入不足或維生素D缺乏的骨質(zhì)疏松患者，可改善骨密度下降。服用時(shí)需注意可能出現胃腸不適，長(cháng)期過(guò)量使用可能引起高鈣血癥。

二、阿法骨化醇軟膠囊

阿法骨化醇軟膠囊屬于活性維生素D類(lèi)似物，可直接促進(jìn)腸道鈣吸收和腎小管鈣重吸收。該藥物能調節骨代謝平衡，抑制甲狀旁腺激素分泌，減少骨吸收。適用于腎功能不全或維生素D轉化障礙的骨質(zhì)疏松患者，可緩解骨痛癥狀。使用期間需監測血鈣水平，避免與噻嗪類(lèi)利尿劑合用。

三、阿侖膦酸鈉片

阿侖膦酸鈉片是雙膦酸鹽類(lèi)抗骨吸收藥物，可特異性抑制破骨細胞活性。藥物通過(guò)降低骨轉換率，增加骨礦物質(zhì)密度，減少骨折風(fēng)險。該藥適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松及男性骨質(zhì)疏松癥，需清晨空腹站立服用并大量飲水以防止食管刺激。

四、唑來(lái)膦酸注射液

唑來(lái)膦酸注射液是靜脈用雙膦酸鹽制劑，能強效抑制破骨細胞介導的骨吸收。藥物每年靜脈滴注一次即可維持療效，適用于口服藥物不耐受或依從性差的重度骨質(zhì)疏松患者。用藥后可能出現流感樣癥狀或腎功能異常，需定期監測腎功能指標。

五、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片屬于選擇性雌激素受體調節劑，可在骨骼中發(fā)揮雌激素樣作用。藥物通過(guò)調節雌激素受體活性，抑制骨吸收過(guò)程，增加骨密度水平。該藥特別適用于具有骨折風(fēng)險的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者，同時(shí)可降低乳腺癌發(fā)生概率。需注意可能增加靜脈血栓形成風(fēng)險。

骨質(zhì)疏松老人除規范用藥外，日常需保持均衡飲食并適當增加奶制品、豆制品和深綠色蔬菜攝入，每日保證適量陽(yáng)光照射以促進(jìn)體內維生素D合成，根據體能狀況進(jìn)行散步、太極等負重運動(dòng)增強骨骼應力刺激，居家環(huán)境應做好防滑措施避免跌倒骨折，定期進(jìn)行骨密度檢測評估治療效果，保持良好作息習慣避免吸煙飲酒等影響骨代謝的行為。