現在，優(yōu)生優(yōu)育的觀(guān)念已經(jīng)深入人心，健康聰明的嬰兒出生是所有父母的愿望，但不是希望成為現實(shí)——許多夫婦在準備懷孕前檢查，女性患各種疾病不能生育，男性精液質(zhì)量不符合標準，女性不能懷孕。那么，男性精液不符合標準，精子質(zhì)量差一點(diǎn)，真的不需要孩子嗎？如果妻子懷了好彩，胎兒也會(huì )差一點(diǎn)嗎？帶著(zhù)這些疑問(wèn)，記者采訪(fǎng)了廣東省人民醫院生殖醫學(xué)中心副主任醫生林藝。

醫學(xué)指導/廣東省人民醫院生殖醫學(xué)中心副主任醫生林藝

生活實(shí)例:

弱精癥患者生下健康兒童

王先生和丈夫是戀愛(ài)夫婦，結婚4年，避孕2年，2年前開(kāi)始計劃生育后代。出于優(yōu)生優(yōu)育的考慮，夫婦決定在醫院全面檢查后需要孩子，但在此之前，兩人一直采取避孕措施。

很快，檢查結果顯示，王先生沒(méi)有問(wèn)題，但丈夫精液質(zhì)量不符合標準，精子活動(dòng)力差，即醫學(xué)上弱精子癥。為了家庭幸福和子孫的健康，夫婦一致選擇繼續避孕，決定男性接受專(zhuān)業(yè)治療，精液質(zhì)量完全符合標準后再生子孫-結果，每個(gè)家庭只需要一個(gè)孩子，孩子的健康特別重要。之后，他們開(kāi)始尋求長(cháng)期治療的道路，快一年了。幾乎嘗試了各種各樣的檢查和藥物治療。最后的檢查，丈夫的精液質(zhì)量還有點(diǎn)差。

萬(wàn)般無(wú)奈之下，王老師夫妻經(jīng)人介紹來(lái)到廣東省人民醫院生殖醫學(xué)中心求治，接診的醫生聽(tīng)完了他們的介紹后，告訴他們放寬心，不用再避孕了，回去盡管“造人”，只要妻子能懷孕，不流產(chǎn)，做好孕檢，孩子就沒(méi)問(wèn)題。夫妻倆懷著(zhù)將信將疑的態(tài)度回了家。沒(méi)想到兩個(gè)月后，王老師就懷上了，今年3月，王老師生下了一個(gè)健康活潑的兒子，可把一家人樂(lè )壞了。

精子差一點(diǎn)也需要孩子

王老師夫婦的例子不是個(gè)案。林藝說(shuō)，許多夫婦對生育常識有錯誤的認識，認為精子活力差一點(diǎn)就不需要孩子，其實(shí)他們誤讀了丈夫的精液檢查單。

林藝表示，弱精癥是男性不育癥的常見(jiàn)原因，精液參數中向前運動(dòng)的精子(a和b級)不足32%的疾病(最新診斷標準)，弱精癥又稱(chēng)精子活力低下癥，是精子質(zhì)量低下的最主要類(lèi)型，與其他精液異常癥同時(shí)出現

但精子差一點(diǎn)并不意味著(zhù)沒(méi)有懷孕的可能性，我們提供的正常參考值也是人為設定的，不符合合標準就不會(huì )不育或影響下一代的健康。據林藝介紹，我國許多人類(lèi)精子庫的研究也發(fā)現，已經(jīng)有子孫的男性們中有一半以上的精液檢查不合格，也就是說(shuō)沒(méi)有達到現在醫學(xué)標準的正常范圍。顯然，這種簡(jiǎn)單依靠精液分析結果，一刀切地推斷生育能力和后代健康的做法有一定的偏差，這種觀(guān)念必須調整。

臨床上，很多男性患者精子活力稍差，妻子也能懷孕，但生育概率只比符合標準的人小。因此，患者不必太擔心，也不必采取避孕措施，正常準備懷孕即可。如果精液質(zhì)量不完全符合標準就不懷孕的話(huà)，可能會(huì )等很長(cháng)時(shí)間，或者不能完全符合標準。林藝坦率地說(shuō)。

只要能受孕的精子是優(yōu)良品種

很多人因為精子質(zhì)量差而擔心子孫的健康，但實(shí)際上妻子懷孕不流產(chǎn)的話(huà)，一般來(lái)說(shuō)孩子的健康沒(méi)有問(wèn)題。據林藝介紹，精子的遺傳物質(zhì)在頭部，精子的運動(dòng)能力決定精子尾部的擺動(dòng)，因此精子的活力低與遺傳異常沒(méi)有直接關(guān)系，不必擔心對后代的危害?；尉拥氖诰芰σ矌缀鯁适?，沒(méi)有妊娠能力。另外，活力差和畸形的精子也很難通過(guò)千里之旅到輸卵管壺腹部受精。因此，通過(guò)自然競爭實(shí)現妊娠精子基本上是優(yōu)良品種。另外，胎兒畸形和精子畸形也不同。胎兒畸形主要發(fā)生在器官發(fā)生期，即女性妊娠初期(前3個(gè)月以?xún)?階段。在此期間，孕婦感染病原體、發(fā)熱、服用有害藥物、接觸環(huán)境危險因素(酗酒、農藥、射線(xiàn))等，直接危害胎兒器官分化的過(guò)程，胎兒畸形或發(fā)育遲緩。因此，胎兒畸形與精子質(zhì)量無(wú)必然關(guān)系。

總之，子孫的健康除了遺傳物質(zhì)之外，最重要的是女性體內的10月懷孕過(guò)程。因此，妊娠期檢查和產(chǎn)前診斷尤為重要。林藝說(shuō):林藝說(shuō)。

提示:

如何提高精子質(zhì)量？

當然，男性精子活動(dòng)力強時(shí)，女性最好懷孕。林藝表示，日常生活中注意4點(diǎn)有助于提高精子質(zhì)量:

1.多吃含鋅、硒、維生素e豐富的食物，如牡蠣、牛肉、雞蛋、韭菜、蝦、西紅柿等，有助于提高男性的生育能力。

2.精子生長(cháng)過(guò)程需要低溫，否則精子會(huì )死亡。男性經(jīng)常洗澡、泡溫泉、桑拿浴，精子數量會(huì )減少或畸形。一般來(lái)說(shuō)，男性洗澡的水溫不得超過(guò)36℃。另外，不要穿太緊身的三角褲、牛仔褲等，不利于胯部的散熱。

3.經(jīng)常使用鎮靜藥、抗腫瘤藥中的馬利蘭、呋喃類(lèi)藥物、激素類(lèi)藥物可引起精子生長(cháng)障礙、精子染色體損害和斷裂；大量受放射線(xiàn)照射亦可引起精子染色體畸變。因此，處于生育期的男性要盡量避免長(cháng)期大量接觸這類(lèi)有害物質(zhì)，更不要隨意濫用藥物。

4.戒煙限酒，不熬夜，生活規律，多運動(dòng)。林蕓介紹，長(cháng)期大量吸煙是導致男性不育的重要因素之一，有研究發(fā)現，吸煙者精液中所含精子數目比不吸煙者少，而畸形精子的數較多，如成年男性每天吸30支煙，精子的存活率僅為40%，而酒精也會(huì )導致生殖功能趨弱，引起染色體異常，“因此，還沒(méi)有生養，而且有生養計劃的男性，一定要盡量戒掉煙酒?！绷质|說(shuō)。